盆底肌修復(fù)必須要做嗎
盆底肌修復(fù)是否需要做需根據(jù)個(gè)體情況判斷。多數(shù)產(chǎn)后女性或存在盆底功能障礙癥狀的人群建議進(jìn)行修復(fù),而無癥狀且盆底肌力正常者可能無須干預(yù)。
產(chǎn)后女性因妊娠和分娩導(dǎo)致的盆底肌損傷較常見,可能出現(xiàn)壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂等癥狀。此時(shí)通過電刺激、生物反饋或凱格爾運(yùn)動(dòng)等修復(fù)手段,可改善肌力松弛并預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥。輕度尿失禁患者經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)律訓(xùn)練后,漏尿癥狀通常明顯緩解。對(duì)于已出現(xiàn)陰道前壁膨出者,早期修復(fù)能延緩病情進(jìn)展。
盆底肌功能正常且無任何不適癥狀的人群,過度修復(fù)可能造成肌群緊張。部分女性產(chǎn)后體檢顯示肌力達(dá)標(biāo),但因焦慮盲目進(jìn)行高頻電刺激治療,反而引發(fā)排尿困難或慢性疼痛。絕經(jīng)后女性若無盆底問題,日常維持適度提肛運(yùn)動(dòng)即可維持功能。
建議產(chǎn)后42天篩查時(shí)通過肌電圖或指檢評(píng)估盆底肌狀態(tài),存在肌力減退或臨床癥狀者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定修復(fù)方案。修復(fù)期間避免負(fù)重和久蹲,可配合腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)核心穩(wěn)定性。若保守治療無效且癥狀嚴(yán)重影響生活,需考慮懸吊術(shù)等手術(shù)治療。




