子宮肌瘤對懷孕的影響
子宮肌瘤可能對懷孕產(chǎn)生影響,具體影響程度與肌瘤大小、位置等因素有關(guān)。多數(shù)情況下小型漿膜下肌瘤對妊娠無明顯影響,但黏膜下肌瘤或較大肌瘤可能導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)等風(fēng)險增加。
漿膜下肌瘤向外生長且體積較小時,通常不會干擾受精卵著床或胎兒發(fā)育。這類患者妊娠后需定期監(jiān)測肌瘤變化,但多數(shù)可自然分娩。肌壁間肌瘤若直徑不超過5厘米且未壓迫宮腔,妊娠期可能因激素變化出現(xiàn)暫時性增大,但分娩后多會縮小。部分孕婦可能出現(xiàn)輕微腹痛,可通過休息緩解。
黏膜下肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出時,可能改變子宮內(nèi)膜環(huán)境導(dǎo)致著床困難。妊娠后此類肌瘤可能引發(fā)反復(fù)流產(chǎn)、胎盤早剝等并發(fā)癥。直徑超過5厘米的肌壁間肌瘤可能造成胎位異常、產(chǎn)道梗阻,增加剖宮產(chǎn)概率。妊娠合并肌瘤紅色變性時會出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱,需醫(yī)療干預(yù)。
建議孕前通過超聲評估肌瘤情況,黏膜下肌瘤患者可考慮宮腔鏡切除后再備孕。妊娠期發(fā)現(xiàn)肌瘤增大明顯或出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意避免攝入含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息有助于控制肌瘤生長。




