如何治療腕關(guān)節(jié)炎
腕關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。腕關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等原因引起。
1、藥物治療
腕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩關(guān)節(jié)退化。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。使用藥物需注意胃腸道反應(yīng)及肝腎功能監(jiān)測(cè)。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)效應(yīng)減輕組織粘連。冷敷適用于急性腫脹期,熱敷可用于慢性疼痛緩解。定制腕關(guān)節(jié)支具能減少活動(dòng)時(shí)的機(jī)械磨損。
3、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎患者。晚期關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者可選擇腕關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,手術(shù)決策需綜合評(píng)估患者年齡和活動(dòng)需求。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取陽(yáng)池、外關(guān)等穴位疏通經(jīng)絡(luò)氣血。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材活血化瘀。推拿手法采用揉法、撥法松解粘連組織。內(nèi)服中藥需根據(jù)寒熱虛實(shí)辨證選用獨(dú)活寄生湯或桂枝芍藥知母湯。
5、生活干預(yù)
避免提重物及反復(fù)腕部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,使用 ergonomic 工具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力。規(guī)律進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持活動(dòng)度。每日溫水浸泡手腕15分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
腕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及富含維生素D的海魚,避免高嘌呤飲食誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免籃球、網(wǎng)球等腕部負(fù)荷大的運(yùn)動(dòng)。寒冷季節(jié)注意腕部保暖,睡眠時(shí)可用護(hù)腕保持關(guān)節(jié)中立位。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整治療方案,合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。




