腎結(jié)石病可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石病通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、藥物因素、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加每日飲水量有助于稀釋尿液，減少結(jié)石形成概率，建議每日飲水量超過2000毫升。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白的攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果可增加尿液中枸櫞酸含量，抑制結(jié)石形成。

2、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)結(jié)石排出，別嘌醇片可抑制尿酸生成預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇，同時(shí)需定期復(fù)查評估療效。

3、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。該治療無須切口，但可能需要重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，碎石后需配合藥物促進(jìn)排石。

4、輸尿管鏡取石術(shù)

采用輸尿管硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備粉碎并取出結(jié)石。適用于中下段輸尿管結(jié)石，或體外碎石失敗病例，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

5、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在超聲或X線引導(dǎo)下經(jīng)皮膚穿刺建立通道，用腎鏡直接粉碎并取出腎盂或腎盞內(nèi)較大結(jié)石。適用于直徑超過20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜性結(jié)石，術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，住院時(shí)間通常3-5天。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免長時(shí)間憋尿，適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建立科學(xué)的飲食習(xí)慣，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。