小孩心律不齊怎么回事
小孩心律不齊可能由遺傳因素、發(fā)熱或感染、電解質(zhì)紊亂、先天性心臟病、心肌炎等原因引起,可通過心電圖檢查、生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟介入治療、手術(shù)修復等方式干預。
1、遺傳因素
部分心律不齊與家族遺傳相關(guān),如長QT綜合征或布魯加達綜合征?;純嚎赡艹霈F(xiàn)心悸、暈厥等癥狀,需通過基因檢測確診。日常應避免劇烈運動,家長需定期監(jiān)測患兒心率變化,必要時遵醫(yī)囑使用普羅帕酮片或胺碘酮片等抗心律失常藥物。
2、發(fā)熱或感染
呼吸道感染或肺炎可能導致一過性心律不齊,伴隨咳嗽、發(fā)熱癥狀。家長需及時控制體溫,補充水分,感染控制后心律多可自行恢復。若持續(xù)不緩解,需就醫(yī)排除心肌損傷,醫(yī)生可能開具輔酶Q10膠囊或維生素C片輔助治療。
3、電解質(zhì)紊亂
腹瀉或嘔吐引起的低鉀血癥可誘發(fā)早搏,表現(xiàn)為心慌、乏力。建議家長給患兒口服補液鹽,適量補充香蕉等富鉀食物。嚴重時需靜脈補鉀,使用氯化鉀緩釋片糾正電解質(zhì)失衡,同時監(jiān)測心電圖變化。
4、先天性心臟病
房間隔缺損或法洛四聯(lián)癥等先心病易合并心律不齊,常伴有口唇發(fā)紺、活動耐量下降。需通過心臟超聲確診,輕癥可服用鹽酸普萘洛爾片控制心率,重癥需手術(shù)修補缺損。家長應限制患兒劇烈活動,定期復查心功能。
5、心肌炎
病毒感染后心肌炎是兒童心律不齊的危重病因,可能出現(xiàn)胸悶、面色蒼白。需住院進行心肌酶譜檢查,急性期需絕對臥床,使用注射用磷酸肌酸鈉營養(yǎng)心肌,配合阿昔洛韋顆??共《局委?。家長需密切觀察患兒呼吸及精神狀態(tài)。
日常護理中,家長應保持患兒規(guī)律作息,避免攝入含咖啡因食物如巧克力,適當增加魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物。建議每半年進行一次心電圖篩查,運動前做好熱身,若發(fā)現(xiàn)心率異常增快或減慢、伴有面色青紫等情況,須立即就醫(yī)。對于確診心律不齊的患兒,家長需嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,并學會記錄發(fā)作時的癥狀特點和持續(xù)時間,為后續(xù)診療提供依據(jù)。