皰疹性口腔炎主要由單純皰疹病毒1型感染引起，常見誘因包括免疫力下降、直接接觸傳播、局部黏膜損傷、精神壓力過大以及遺傳易感性。

1、免疫力下降

當人體因感冒、疲勞或慢性疾病導致免疫力降低時，潛伏在神經節(jié)中的單純皰疹病毒1型可被激活，沿神經軸突遷移至口腔黏膜引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀，需保證充足休息并遵醫(yī)囑使用轉移因子口服溶液等免疫調節(jié)劑。

2、直接接觸傳播

與皰疹性口腔炎患者共用餐具或親吻時，病毒可通過唾液傳播。兒童聚集場所易發(fā)生群體感染，表現(xiàn)為口腔內成簇小水皰破潰后形成潰瘍。家長需對患兒餐具高溫消毒，醫(yī)護人員接觸患者時應佩戴手套。

3、局部黏膜損傷

口腔黏膜受硬物劃傷、燙傷或正畸器械摩擦后，病毒更易侵入上皮細胞。創(chuàng)傷部位先出現(xiàn)灼痛感，繼而發(fā)展為邊緣充血的淺表潰瘍。進食前后可用復方氯己定含漱液清潔口腔，避免繼發(fā)細菌感染。

4、精神壓力過大

長期焦慮緊張會抑制T淋巴細胞功能，增加病毒復制概率。此類患者潰瘍發(fā)作常與考試、工作壓力周期重合，除使用阿昔洛韋乳膏局部抗病毒外，建議通過正念訓練緩解情緒。

5、遺傳易感性

部分人群因HLA-DQ基因多態(tài)性對單純皰疹病毒更易感，表現(xiàn)為反復發(fā)作的口腔皰疹。這類患者可檢測血清IgG抗體水平，發(fā)作期遵醫(yī)囑口服泛昔洛韋片，緩解期接種皰疹疫苗預防。

皰疹性口腔炎發(fā)作期間應選擇溫涼流質飲食，避免酸性或辛辣食物刺激潰瘍面，每日用生理鹽水漱口4-6次保持口腔清潔。愈后需加強鍛煉提升免疫力，家庭成員出現(xiàn)唇皰疹時應避免親密接觸，兒童患者玩具需定期用含氯消毒劑擦拭。若每年發(fā)作超過6次或伴隨嚴重全身癥狀，建議到感染科進行系統(tǒng)性免疫功能評估。