來(lái)大姨媽流鼻血怎么回事
來(lái)大姨媽流鼻血可能與激素水平波動(dòng)、鼻腔黏膜干燥、凝血功能異常、鼻腔血管異常、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)局部冷敷、補(bǔ)充維生素K、鼻腔保濕、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)期雌激素水平下降可能導(dǎo)致鼻腔黏膜血管脆性增加。伴隨經(jīng)量增多或周期紊亂時(shí),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)周期。日常避免用力擤鼻,保持環(huán)境濕度。
2、鼻腔黏膜干燥
經(jīng)期體液流失加速可能加重鼻腔干燥。表現(xiàn)為鼻黏膜結(jié)痂或反復(fù)出血,可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。維生素AD滴劑有助于黏膜修復(fù),合并感染時(shí)需配合鹽酸左氧氟沙星滴鼻液。
3、凝血功能異常
月經(jīng)期前列腺素分泌增多可能影響血小板聚集。若伴隨牙齦出血或皮下瘀斑,需檢測(cè)凝血四項(xiàng)??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液改善凝血功能,避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
4、鼻腔血管異常
遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥或外傷后血管畸形可能在經(jīng)期加重出血。鼻內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)血管迂曲,必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡下電凝術(shù)。急性出血時(shí)可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位至鼻黏膜的子宮內(nèi)膜組織受激素影響發(fā)生周期性出血。典型表現(xiàn)為經(jīng)期規(guī)律性鼻血,確診需病理活檢??蛇x用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑抑制異位灶,嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
經(jīng)期需保持每日飲水量,避免辛辣刺激食物,室內(nèi)濕度維持在50%左右。鼻腔出血時(shí)采取坐位前傾姿勢(shì),手指按壓鼻翼止血。若每月經(jīng)期均出現(xiàn)鼻血或單次出血超過(guò)20分鐘未止,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科和婦科聯(lián)合排查。日??蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和含鐵豐富的動(dòng)物肝臟,有助于增強(qiáng)血管彈性和造血功能。
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