腰椎間盤突出可否用小針刀治療
腰椎間盤突出一般可以遵醫(yī)囑使用小針刀治療,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。小針刀療法屬于微創(chuàng)介入手段,適用于部分保守治療無(wú)效且無(wú)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫的患者。
小針刀通過(guò)松解局部粘連組織、改善血液循環(huán)來(lái)緩解疼痛,對(duì)輕中度腰椎間盤突出引起的腰腿痛有一定效果。治療前需完善影像學(xué)檢查確認(rèn)突出位置和程度,術(shù)中需避開(kāi)神經(jīng)根和硬膜囊。該療法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)療效。常見(jiàn)并發(fā)癥包括局部出血或感染,術(shù)后需保持傷口干燥并避免劇烈活動(dòng)。
對(duì)于合并椎管狹窄、馬尾綜合征或嚴(yán)重椎間盤脫垂的患者,小針刀治療效果有限。若存在明顯神經(jīng)功能缺損或進(jìn)行性肌力下降,需考慮椎間孔鏡等更直接減壓的手術(shù)方式。高齡患者或伴有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松時(shí),小針刀操作風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
建議患者在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行核心肌群鍛煉,避免久坐和負(fù)重。日常生活中注意保持正確姿勢(shì),睡眠選擇硬板床,肥胖者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。如出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。