紅斑狼瘡可不可以根治
紅斑狼瘡目前尚無(wú)法根治,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。紅斑狼瘡屬于慢性自身免疫性疾病,治療目標(biāo)主要為緩解癥狀、減少器官損害及預(yù)防復(fù)發(fā)。
多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)性治療可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定。早期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊、環(huán)磷酰胺片等藥物,能顯著抑制異常免疫反應(yīng)。生物制劑如貝利尤單抗注射液對(duì)部分難治性病例具有針對(duì)性調(diào)節(jié)作用。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿蛋白及補(bǔ)體水平,根據(jù)指標(biāo)調(diào)整用藥方案。日常避免紫外線暴曬、感染等誘因,有助于降低復(fù)發(fā)概率。
少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)不可逆器官損傷。狼瘡腎炎進(jìn)展至終末期需透析治療,神經(jīng)精神性狼瘡需大劑量免疫球蛋白沖擊。合并肺動(dòng)脈高壓或間質(zhì)性肺病時(shí)預(yù)后較差,需聯(lián)合靶向藥物如波生坦片干預(yù)。此類情況雖難以完全治愈,但積極干預(yù)仍可改善生存質(zhì)量。
紅斑狼瘡患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪,在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹加重等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診評(píng)估病情活動(dòng)度。通過(guò)醫(yī)患協(xié)作管理,多數(shù)患者可達(dá)到臨床緩解狀態(tài)。