β受體阻斷藥主要適用于伴有快速性心律失常、冠心病、心力衰竭或交感神經(jīng)活性增高的高血壓患者。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷β腎上腺素能受體降低心臟輸出量和腎素釋放，但禁用于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、支氣管哮喘等患者。

β受體阻斷藥對(duì)特定類(lèi)型高血壓有明確適應(yīng)癥。對(duì)于合并快速性心律失常的高血壓患者，如房顫或室性早搏，該類(lèi)藥物能通過(guò)抑制心肌細(xì)胞電活動(dòng)控制心率。冠心病患者使用時(shí)可減少心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀。心力衰竭患者應(yīng)用選擇性β1受體阻斷藥如美托洛爾緩釋片能改善心室重構(gòu)。交感神經(jīng)過(guò)度興奮引發(fā)的高血壓，如嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備，短效制劑普萘洛爾片可輔助控制血壓。部分青年高血壓患者因交感張力增高，使用比索洛爾片可能優(yōu)于其他降壓藥。

使用β受體阻斷藥需注意禁忌證與不良反應(yīng)。二度以上房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用，可能加重傳導(dǎo)阻滯。慢性阻塞性肺疾病患者使用非選擇性制劑可能誘發(fā)支氣管痙攣。長(zhǎng)期用藥者突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓，需逐步減量。胰島素依賴(lài)型糖尿病患者可能掩蓋低血糖癥狀。妊娠期通常選擇拉貝洛爾片等安全性較高的品種。

高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。避免與維拉帕米片等鈣通道阻滯劑聯(lián)用以防嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩。用藥期間出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。配合低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)可增強(qiáng)降壓效果。