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腱鞘酸痛的原因

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腱鞘酸痛可能由過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腱鞘囊腫等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀。

1、過度勞損

長(zhǎng)期重復(fù)進(jìn)行手部或腕部動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦,引發(fā)無菌性炎癥。常見于打字員、樂器演奏者等職業(yè)人群。建議減少重復(fù)動(dòng)作頻率,每小時(shí)休息5分鐘并做伸展運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用護(hù)具分擔(dān)壓力。

2、外傷

直接撞擊或扭傷可能造成腱鞘局部出血、水腫,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛??赡馨殡S皮膚淤青、關(guān)節(jié)僵硬。急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

3、感染

細(xì)菌通過傷口侵入腱鞘會(huì)引起化膿性腱鞘炎,多伴有紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膿液引流,醫(yī)生可能開具頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生,侵蝕肌腱和腱鞘組織。晨僵現(xiàn)象明顯,可能累及多個(gè)關(guān)節(jié)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合免疫抑制劑治療。

5、腱鞘囊腫

腱鞘內(nèi)黏液積聚形成囊性腫物,壓迫周圍神經(jīng)時(shí)產(chǎn)生放射痛。觸診可發(fā)現(xiàn)圓形包塊,質(zhì)地較硬。較小囊腫可通過穿刺抽吸治療,復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。

日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一動(dòng)作,工作間隙可做手腕旋轉(zhuǎn)、手指拉伸等放松運(yùn)動(dòng)。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,飲食適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)變形等情況,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過超聲或核磁共振檢查明確病因。

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