霉菌性腸炎可通過調(diào)整飲食、口服抗真菌藥物、補(bǔ)充益生菌、靜脈用藥、手術(shù)治療等方式治療。霉菌性腸炎通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、胃腸黏膜損傷等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高糖高淀粉食物攝入，避免加重腸道真菌繁殖。選擇低糖高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清。烹飪方式以蒸煮為主，避免辛辣刺激。每日少量多餐，減輕腸道負(fù)擔(dān)。

2、口服抗真菌藥物

制霉菌素片可直接作用于腸道真菌，適用于輕中度感染。氟康唑膠囊能抑制真菌細(xì)胞膜合成，對(duì)白色念珠菌效果顯著?？嗣惯蛩▌┻m用于合并肛周感染的情況。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整療程。

3、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可恢復(fù)腸道菌群平衡。地衣芽孢桿菌活菌膠囊能競(jìng)爭(zhēng)性抑制真菌生長(zhǎng)。建議與抗真菌藥物間隔2小時(shí)服用，溫水沖服避免高溫破壞活性。持續(xù)補(bǔ)充4-8周效果更佳。

4、靜脈用藥

兩性霉素B脂質(zhì)體適用于重癥或合并全身感染患者，需監(jiān)測(cè)肝腎功能?？ú捶覂糇⑸湟簩?duì)耐藥念珠菌有效，療程通常2-4周。治療期間定期復(fù)查糞便真菌培養(yǎng)，評(píng)估療效。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)腸穿孔、完全性腸梗阻等并發(fā)癥時(shí)需急診手術(shù)。術(shù)前需控制真菌血癥，術(shù)后繼續(xù)抗真菌治療4-6周。慢性病變導(dǎo)致腸狹窄可考慮擇期腸段切除術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

治療期間保持肛周清潔干燥，穿純棉透氣內(nèi)衣。避免濫用抗生素和免疫抑制劑，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖?；謴?fù)期可逐步增加發(fā)酵食品如無糖酸奶，補(bǔ)充維生素B族有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便或發(fā)熱，應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。日常注意生熟食分開處理，避免進(jìn)食霉變食物。