慢性蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥物是慢性蕁麻疹的一線治療方案，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等。這類藥物能阻斷組胺受體，緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可自行增減劑量。部分患者可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

2、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于頑固性病例，可考慮使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊或奧馬珠單抗注射液。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少肥大細(xì)胞活化，但需監(jiān)測(cè)肝腎功能和感染風(fēng)險(xiǎn)。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗。

3、避免誘因

記錄飲食日記和環(huán)境接觸史，常見誘因包括海鮮、塵螨、花粉、冷熱刺激等。保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，選擇棉質(zhì)透氣衣物。避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。壓力管理可通過(guò)正念冥想等方式實(shí)現(xiàn)。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子。針灸選穴以曲池、血海、三陰交為主。需注意中藥可能引起過(guò)敏反應(yīng)，服用期間忌食辛辣發(fā)物。建議在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行辨證治療。

5、生物制劑

針對(duì)IgE介導(dǎo)的頑固病例，可考慮奧馬珠單抗注射液等生物靶向治療。該藥物能特異性結(jié)合游離IgE，顯著降低風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率。需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成注射，治療初期需觀察過(guò)敏反應(yīng)。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。洗澡水溫控制在37℃左右，避免使用堿性沐浴露。選擇寬松純棉衣物減少摩擦刺激。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)瑜伽、音樂(lè)療法緩解焦慮。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。建議每3-6個(gè)月復(fù)查過(guò)敏原篩查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。日?？衫浞蠡继幘徑怵W，避免使用熱敷或刺激性外用藥膏。