痛風(fēng)通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀，可能由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素引起。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)主要有突發(fā)性單關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹發(fā)紅、皮膚溫度升高、活動(dòng)障礙、痛風(fēng)石形成等表現(xiàn)。

1、突發(fā)性單關(guān)節(jié)疼痛

痛風(fēng)首次發(fā)作多累及第一跖趾關(guān)節(jié)，常在夜間突然出現(xiàn)劇烈疼痛，呈刀割樣或撕裂樣，疼痛程度可在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。發(fā)作可能與飲酒、高嘌呤飲食等誘因相關(guān)，急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)腫脹發(fā)紅

受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹，局部皮膚發(fā)亮并呈現(xiàn)暗紅色，觸診有緊繃感。這種炎癥反應(yīng)與尿酸鹽結(jié)晶激活免疫系統(tǒng)有關(guān)，可通過(guò)冰敷減輕腫脹，必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。

3、皮膚溫度升高

急性發(fā)作期患處皮膚溫度較周圍組織升高，觸摸有灼熱感。這是局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張的表現(xiàn)，建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，避免熱敷加重充血。

4、活動(dòng)障礙

由于關(guān)節(jié)腫脹疼痛，患者常出現(xiàn)活動(dòng)受限甚至無(wú)法負(fù)重行走。發(fā)作期間應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需拄拐減輕負(fù)荷，慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)功能鍛煉。

5、痛風(fēng)石形成

長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能在耳廓、肘部等部位形成痛風(fēng)石，為尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的皮下結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石破潰后易繼發(fā)感染，需通過(guò)苯溴馬隆片等降尿酸藥物控制病情發(fā)展。

痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，肥胖者應(yīng)逐步減重。急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療，慢性期定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用降尿酸藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。