腰椎管狹窄中醫(yī)治療的方法
腰椎管狹窄的中醫(yī)治療方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法、功能鍛煉等。腰椎管狹窄可能與先天發(fā)育異常、退行性改變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、中藥內(nèi)服
中醫(yī)認(rèn)為腰椎管狹窄多與肝腎不足、氣血瘀滯有關(guān),可遵醫(yī)囑使用獨活寄生湯、補腎壯筋湯等方劑加減治療。獨活寄生湯由獨活、桑寄生、杜仲等組成,具有祛風(fēng)濕、益肝腎的功效。補腎壯筋湯包含熟地黃、山茱萸等藥材,有助于補益肝腎、強筋壯骨。需注意中藥需由中醫(yī)師辨證施治,不可自行用藥。
2、針灸療法
針灸通過刺激穴位疏通經(jīng)絡(luò),常用腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位。腎俞穴位于第二腰椎棘突下旁開1.5寸,針刺可緩解腰部酸痛。電針療法可增強刺激效果,配合艾灸溫補陽氣。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暈針或感染。
3、推拿按摩
中醫(yī)推拿采用滾法、按揉法等手法松解腰部肌肉痙攣。掌根按揉兩側(cè)腰肌能改善局部血液循環(huán),彈撥梨狀肌可減輕坐骨神經(jīng)壓迫。急性期宜輕手法,慢性期可加強力度。推拿前后可配合中藥熱敷增強療效。
4、拔罐療法
在腰骶部走罐或留罐能祛除寒濕瘀滯,玻璃罐吸附于疼痛區(qū)域10-15分鐘。走罐時沿膀胱經(jīng)走向推動可疏通經(jīng)絡(luò),留罐后可能出現(xiàn)紫紅色罐印屬正?,F(xiàn)象。皮膚破損、高熱患者不宜拔罐。
5、功能鍛煉
五點支撐法能增強腰背肌力量:仰臥位屈膝,以頭、肘、足為支點抬高臀部。飛燕式鍛煉需俯臥位同時抬起上下肢。鍛煉應(yīng)循序漸進,避免過度勞累。水中行走等低沖擊運動更適合老年患者。
腰椎管狹窄患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,注意腰部保暖防寒濕。飲食可適當(dāng)增加黑豆、核桃等補腎食材,忌食生冷辛辣。急性發(fā)作期需臥床休息,癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動。若出現(xiàn)下肢肌力明顯下降或大小便功能障礙,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。