胃潰瘍和胃糜爛的主要區(qū)別在于病變深度、癥狀特征及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。胃潰瘍指黏膜層至肌層的穿透性損傷，胃糜爛則局限于黏膜表層缺損。

胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期非甾體抗炎藥使用或胃酸分泌異常導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為餐后上腹鈍痛且可能放射至背部，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)出血、穿孔或梗阻。胃糜爛多與急性應(yīng)激、酒精或藥物刺激相關(guān)，癥狀以突發(fā)性上腹灼痛為主，出血風(fēng)險(xiǎn)較低且多呈自限性。內(nèi)鏡下胃潰瘍呈火山口樣凹陷伴邊緣隆起，胃糜爛則為黏膜充血水腫伴點(diǎn)狀出血。病理檢查中胃潰瘍可見肌層斷裂，胃糜爛僅累及黏膜上皮。兩者治療均需抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊，但胃潰瘍療程更長且需根除幽門螺桿菌。

日常需避免辛辣刺激食物及酒精，規(guī)律進(jìn)食并控制非甾體抗炎藥使用。胃潰瘍患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況，胃糜爛愈后通常無須特殊隨訪。出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)疼痛時(shí)需立即就醫(yī)。