腿上有很多血管，腿部血管都有可能會(huì)形成血栓，形成血栓主要分兩類，癥狀表現(xiàn)也不太一樣：一個(gè)是動(dòng)脈血栓，一個(gè)是靜脈血栓。首先什么叫動(dòng)脈，動(dòng)脈簡(jiǎn)單說(shuō)是從心臟出來(lái)往各個(gè)器官輸送血液的血管，把血液含有豐富氧氣的血液，運(yùn)送到身體每一個(gè)器官。腿部的動(dòng)脈如果出現(xiàn)了血栓，簡(jiǎn)單說(shuō)是供血不足，供血不足會(huì)有什么情況，一、看到腿顏色變蒼白，因?yàn)檠粔蝾伾儼?，第二、由于血不夠，血少，就?huì)出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)。在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，因?yàn)檠翰粔?，而如果血栓沒(méi)有完全形成，只是部分血栓形成了，血液只是部分不夠，走路會(huì)出現(xiàn)叫間歇性的跛行，走一段時(shí)間，走幾步路，血液不夠了，于是就疼痛了，不得不停下來(lái)，等血液恢復(fù)一陣子之后，一會(huì)再走，間歇性跛行。第二、腿上的蒼白，一看就比另外一個(gè)腿白，而且一般來(lái)說(shuō)皮膚是軟的，因?yàn)楣┭粔?。第二種情況是靜脈血栓形成，而靜脈就是把動(dòng)脈送過(guò)來(lái)的血，在器官里用完之后回收，然后送回心臟、肺臟去，進(jìn)行重新充氧，然后再通過(guò)心臟送出來(lái)。而一旦靜脈血栓形成，就血液回流不暢，回流不暢腿會(huì)腫脹，動(dòng)脈血液還多，但是血流不回去，這個(gè)時(shí)候就會(huì)腫脹，會(huì)出現(xiàn)整個(gè)腿的血管區(qū)域皮膚是腫脹的，有滲出。另外皮膚的張力是高的，皮膚是青紫的，靜脈血栓有一個(gè)很大的危害，大家一定要注意，深部小血栓可能問(wèn)題不大，深部靜脈的血栓比較大，一旦脫落會(huì)引起肺拴塞，這會(huì)非常致命的。

下肢靜脈血栓就是靜脈內(nèi)的血塊形成，大部分情況下肢靜脈血栓形成之后，是沒(méi)有癥狀的。是否有癥狀，要看靜脈血栓形成的部位。如果是發(fā)生在下肢的淺靜脈，出現(xiàn)淺靜脈血栓，在早期的時(shí)候可能有局部的酸脹不適。如果時(shí)間比較長(zhǎng)的，四五天之后可能會(huì)形成淺靜脈的血栓性靜脈炎，造成局部的疼痛，局部紅腫、疼痛，條索狀硬塊。當(dāng)靜脈血栓出現(xiàn)在深部，是深靜脈血栓的時(shí)候，因?yàn)檠夯亓魇苡绊?，?huì)造成下肢的腫脹，下肢會(huì)有浮腫酸脹不適。外觀上看有病變的部位這一側(cè)肢體明顯地腫脹，用手按壓的時(shí)候一按一個(gè)坑出現(xiàn)凹陷性水腫，特別是踝部出現(xiàn)水腫。如果走路的時(shí)候，特別是步行、爬樓梯的時(shí)候，會(huì)感到一側(cè)肢體發(fā)皺、發(fā)脹、疼、有牽拉感，這時(shí)候一定要注意，特別在大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)牽拉感的時(shí)候，要注意可能會(huì)出現(xiàn)了下肢靜脈血栓，要及時(shí)地去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，做下肢的靜脈彩超。一旦出現(xiàn)下肢靜脈血栓，要根據(jù)情況做相應(yīng)的處理。不可置之不理，因?yàn)檠撀渲髸?huì)形成肺栓塞，具有生命危險(xiǎn)。

下肢靜脈血栓治療方法主要包括抗凝治療、溶栓治療以及放置下腔靜脈濾器等，具體需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情對(duì)癥治療。下肢靜脈血栓分為周邊性的靜脈血栓，即在膝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)處的靜脈血栓和中心部位的靜脈血栓，膝關(guān)節(jié)以上的在大腿根部，包括盆腔靜脈的靜脈血栓。如果靜脈血栓發(fā)生在下肢的淺靜脈，叫淺靜脈血栓，一般沒(méi)有大的生命危險(xiǎn)，可以給予局部的抗凝治療。大部分患者會(huì)自行緩解。如果血栓發(fā)生在膝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的部位，比如肌間靜脈血栓，可以給予抗凝治療，如果治療效果不好，可以考慮溶栓治療。對(duì)于中央型的靜脈血栓，比如骨靜脈、髂靜脈出現(xiàn)血栓，需要重視正規(guī)的抗凝溶栓治療，如皮下注射、低分子肝素或肝素，口服華法林藥物。如果癥狀不緩解考慮住院治療，給予輸注溶栓藥物如尿激酶。如果患者不能夠進(jìn)行抗凝，特殊情況下，可能需要放置下腔靜脈濾器，下腔靜脈濾器并不是所有的病人都需要放，只是少數(shù)患者抗凝不能進(jìn)行，或者是抗凝無(wú)效，擔(dān)心血栓脫落形成肺栓塞時(shí)，可以考慮放置腔鏡濾器。因?yàn)榍荤R濾器本身可以造成血栓形成，同時(shí)靜脈濾器放著之后還需要取出來(lái)?？傊胖们荤R濾器有嚴(yán)格指征，不是所有的靜脈血栓患者都需要放置腔鏡濾器。

下肢靜脈血栓，首先它有一些比較明顯的臨床表現(xiàn)，最常見(jiàn)的主要臨床表現(xiàn)就是一側(cè)肢體的突然腫脹?；枷轮o脈血栓形成的患者，局部可以感到疼痛，行走的時(shí)候這種疼痛會(huì)加劇，輕者局部緊感沉重，站立的時(shí)候也是非常加重的。從表現(xiàn)上來(lái)講，患肢腫脹的發(fā)展程度必須依據(jù)每天用卷尺精確的測(cè)量，并且與健側(cè)的下肢對(duì)照粗細(xì)才可靠。在這種情況下，建議如果懷疑有下肢靜脈血栓形成的，可以準(zhǔn)備一個(gè)卷尺測(cè)量小腿最粗的緯度，每天進(jìn)行測(cè)量，是否出現(xiàn)一些進(jìn)行性增大的情況。第二點(diǎn)就是壓痛，因?yàn)殪o脈血栓的部位常有壓痛，因此下肢的時(shí)候應(yīng)該檢查小腿的肌肉管，還有內(nèi)收肌管以及腹溝下方的骨靜脈。然后再就是一個(gè)體征，將足向背側(cè)急劇彎曲時(shí)，可以引起小腿肌肉深部的疼痛。因?yàn)樾⊥壬铎o脈血栓的時(shí)候，一般是陽(yáng)性的結(jié)果。再一個(gè)就是深靜脈阻塞可以引起淺靜脈的壓力升高，有的時(shí)候可以見(jiàn)到淺靜脈的曲張。如果懷疑，現(xiàn)在最方便的方法就是做下肢靜脈血管彩超檢查，這個(gè)是目前一些血管無(wú)損傷性的檢查方法。有的也可以做一些上行性的靜脈造影，或者是X線片等等。

下肢靜脈血栓主要表現(xiàn)為下肢腫脹，靜脈曲張以及色素沉著，部分病人會(huì)因血栓脫落引發(fā)肺栓塞。預(yù)防方法主要有：適量運(yùn)動(dòng)，避免久坐久站，如有必要可以使用醫(yī)用彈力襪，促進(jìn)血液回流，另外，在骨科等手術(shù)中還會(huì)使用低分子肝素藥物預(yù)防血栓形成。