孕期從容應(yīng)對子宮內(nèi)膜息肉
孕期合并子宮內(nèi)膜息肉多數(shù)可通過定期監(jiān)測和保守管理應(yīng)對,若出現(xiàn)異常出血或流產(chǎn)風(fēng)險則需醫(yī)療干預(yù)。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的良性病變,孕期處理需兼顧母胎安全。
孕早期發(fā)現(xiàn)無癥狀小息肉通常建議觀察。激素水平變化可能使息肉自然萎縮,超聲監(jiān)測息肉大小及胎盤位置即可。避免劇烈運(yùn)動和性生活,減少出血風(fēng)險。若伴隨輕微點滴出血,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等孕激素支持治療,同時補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。
孕中晚期持續(xù)存在的息肉可能影響胎盤血供。當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)陰道流血、腹痛或?qū)m縮時,需排除胎盤早剝等并發(fā)癥。在充分評估風(fēng)險后,可在宮腔鏡下行息肉摘除術(shù),優(yōu)先選擇冷刀切除減少電熱損傷。術(shù)后需加強(qiáng)感染預(yù)防,使用頭孢克洛干混懸劑等孕期安全抗生素,并持續(xù)監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
孕期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)每4周進(jìn)行一次超聲復(fù)查,重點觀察息肉大小變化及胎兒生長指標(biāo)。日常保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,適量食用雞蛋、西藍(lán)花等食物有助于內(nèi)膜修復(fù)。出現(xiàn)出血量增多、持續(xù)腹痛或胎動異常時須立即就醫(yī),避免自行服用止血藥物。
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