異常子宮出血簡(jiǎn)稱(chēng)AUB，是婦科常見(jiàn)的一類(lèi)癥狀和體征，是指與正常月經(jīng)的周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長(zhǎng)度、經(jīng)期出血量任何一項(xiàng)不相符的，源自子宮腔的異常出血都屬于異常子宮出血。一般出現(xiàn)異常子宮出血之后，首先要排除與懷孕相關(guān)的一些疾病。排除懷孕之后常出現(xiàn)以下幾種情況：一、子宮內(nèi)膜息肉。子宮內(nèi)膜息肉可以是單發(fā)的，也可以多發(fā)的。在AUB中，有21%到39%的人為子宮內(nèi)膜息肉所造成的異常子宮出血，一般中年之后，肥胖、高血壓或者使用一些藥物，像他莫昔芬之類(lèi)的藥物之后，女性就容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉，臨床上70%到90%的子宮內(nèi)膜息肉的患者會(huì)伴有AUB，表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多，不規(guī)則出血，不孕等情況。少數(shù)大概是在12.9%以下的人會(huì)有腺體的不典型增生或者惡變。如果息肉體積比較大，伴有高血壓，往往是惡變的高危因素。對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉，一般是通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)的，做B超的最佳時(shí)間往往是在月經(jīng)剛干凈的時(shí)候進(jìn)行B超檢查，這時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜明顯增厚或者有不均勻的情況，有的時(shí)候也會(huì)給報(bào)出來(lái)有一些中等回聲或者是伴有一些血流信號(hào)這種情況。所以如果出現(xiàn)這種情況，可以采取宮腔鏡的檢查來(lái)進(jìn)一步明確到底是否存在子宮內(nèi)膜息肉。而且在宮腔鏡下還可以進(jìn)行診刮送病理來(lái)明確一下子宮內(nèi)膜的情況。二、出現(xiàn)異常子宮出血的情況，比較常見(jiàn)的就是子宮腺肌病。子宮腺肌病的人往往會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)，部分患者也可為伴有不孕癥，另外還有痛經(jīng)的癥狀。三、子宮肌瘤，尤其是黏膜下的子宮肌瘤也常會(huì)出現(xiàn)異常的子宮出血，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或者月經(jīng)過(guò)多，往往可以通過(guò)婦科檢查，B超還有宮腔鏡來(lái)明確診斷。四、子宮內(nèi)膜不典型增生或者惡變，也是發(fā)生異常子宮出血的常見(jiàn)原因。相對(duì)來(lái)說(shuō)這種情況是比其他良性的情況少見(jiàn)一些。五、血液系統(tǒng)疾病也可以引起異常的子宮出血。六、排卵障礙性的異常子宮出血，這種常見(jiàn)于一些多囊卵巢綜合征或者是高泌素血癥，或者是一些無(wú)排卵性功血的情況。七、有規(guī)律的異常子宮出血，這種有可能是由于子宮內(nèi)膜局部發(fā)生異常而引起的，像有的人是屬于排卵期出血或者是子宮內(nèi)膜炎癥引起的出血。八、有的人僅僅表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)，這種有可能是由于子宮內(nèi)膜修復(fù)的過(guò)程中發(fā)生一些異常，像由于炎癥感染也可能會(huì)造成經(jīng)期延長(zhǎng)。另外像剖宮產(chǎn)之后，也可能會(huì)引起經(jīng)期延長(zhǎng)，是由于子宮內(nèi)膜出現(xiàn)憩室而引起的。九、使用一些激素，或者是放置宮內(nèi)節(jié)育器，或者含有雌激素的一些中藥，保健品等，也可能會(huì)引起異常子宮出血。

子宮內(nèi)膜息肉是會(huì)影響懷孕的。由于子宮內(nèi)膜息肉生長(zhǎng)在宮腔，因此它是一種宮腔的占位性病變，所以由于子宮內(nèi)膜息肉占據(jù)在宮腔的部位，就會(huì)影響正常的受精卵的著床。如果是受精卵著床以后，還有可能會(huì)由于子宮息肉的干擾，會(huì)導(dǎo)致受精卵也就是胚胎的自然流產(chǎn)，所以子宮內(nèi)膜息肉的病人，如果是在懷孕之前發(fā)現(xiàn)的建議先要進(jìn)行手術(shù)治療，把息肉摘除以后再準(zhǔn)備懷孕，否則是有可能會(huì)壞影響懷孕，造成不孕或者造成流產(chǎn)的。由于子宮內(nèi)膜息肉還有可能會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)，所以最好在子宮內(nèi)膜息肉治療以后盡快懷孕，一般建議來(lái)過(guò)一到兩次月經(jīng)了就可以準(zhǔn)備懷孕了。如果月經(jīng)都是正常的不影響下次懷孕就可以準(zhǔn)備懷孕，不要等時(shí)間太長(zhǎng)術(shù)后時(shí)間太長(zhǎng)，子宮內(nèi)膜息肉還有可能會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)。

宮頸內(nèi)膜息肉并不是一個(gè)嚴(yán)重的疾病，息肉大多數(shù)都是一種炎癥疾病，它是一種慢性炎癥是由于炎性分泌物的刺激，或者一些激素的刺激導(dǎo)致的內(nèi)膜增生所引起的。子宮內(nèi)膜息肉和宮頸內(nèi)膜的息肉大多數(shù)都是由于慢性炎癥所導(dǎo)致的，所以這種情況是不嚴(yán)重。但是子宮內(nèi)膜息肉和宮頸內(nèi)膜息肉是有可能會(huì)發(fā)生癌變的，雖然癌變率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低，但是如果出現(xiàn)有異常的子宮出血，或者出現(xiàn)有異常的分泌物要小心有癌變的問(wèn)題，所以一旦發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜息肉和宮頸內(nèi)膜息肉都建議進(jìn)行摘除的治療，一般要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)來(lái)將息肉摘除或者切除，并且要將切除的病理組織送病理切片進(jìn)行檢查，來(lái)進(jìn)去進(jìn)一步的明確疾病的性質(zhì)，并且同時(shí)是可以排除惡性病變的。

子宮內(nèi)膜息肉是有可能會(huì)自己消失的，這種情況大多數(shù)是發(fā)生在女性已經(jīng)雌激素水平分泌比較低下，也就是接近絕經(jīng)或者絕經(jīng)以后，這樣的情況下由于雌激素作用越來(lái)越小，所以雌激素對(duì)于子宮內(nèi)膜的息肉的刺激作用也會(huì)減小，因此這一部分人子宮內(nèi)膜息肉有可能會(huì)自己縮小或者是消失。另外就是經(jīng)過(guò)一些藥物的治療給予孕酮的治療，來(lái)對(duì)抗子宮內(nèi)膜增生，經(jīng)過(guò)兩到三個(gè)療程的治療以后，子宮內(nèi)膜息肉也有可能會(huì)消失。但是如果連續(xù)三個(gè)月子宮內(nèi)膜息肉經(jīng)過(guò)治療，或者是自己吸收仍然沒(méi)有消失的話(huà)，就需要進(jìn)行手術(shù)治療了。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉如果是一直不治療的話(huà)有可能會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉的惡變也就是變?yōu)樽訉m內(nèi)膜癌。所以一旦發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉一直持續(xù)不消失，是需要盡快的給予宮腔鏡的手術(shù)治療的。

子宮內(nèi)膜息肉是指子宮腔的內(nèi)膜局灶的增生過(guò)度形成的疾病。子宮內(nèi)膜息肉從目前來(lái)講是宮腔鏡下的直視診斷，在臨床上，超聲有異常的子宮回聲，有高回聲團(tuán)，這種情況可能會(huì)考慮進(jìn)行宮腔鏡檢查，來(lái)明確是否出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜息肉，對(duì)于子宮內(nèi)膜來(lái)講，局灶的增生形成了占位性的病變，具體的子宮內(nèi)膜息肉需要切下來(lái)進(jìn)行病理的化驗(yàn)檢查，才知道它的具體性質(zhì)。