寶寶散光200度一般不會自愈。散光屬于屈光不正的一種，多與角膜或晶狀體形態(tài)異常有關(guān)，通常需要醫(yī)學(xué)干預(yù)矯正。

散光200度屬于中度屈光問題，嬰幼兒眼球發(fā)育過程中可能伴隨輕微度數(shù)波動，但角膜形態(tài)異常導(dǎo)致的散光難以隨年齡增長自行消失。若未及時(shí)矯正，可能影響視網(wǎng)膜成像清晰度，導(dǎo)致弱視或視疲勞。部分嬰幼兒因眼瞼壓迫或暫時(shí)性角膜水腫可能出現(xiàn)散光度數(shù)偏高，但這種情況多為一過性，需通過專業(yè)驗(yàn)光復(fù)查確認(rèn)。

極少數(shù)低度散光患兒在3歲前眼球快速發(fā)育期可能出現(xiàn)度數(shù)下降，但200度散光自發(fā)消退概率極低。先天性角膜畸形、圓錐角膜等病理性散光更需終身管理。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變或眼部手術(shù)史導(dǎo)致的散光通常伴隨器質(zhì)性改變，自愈可能性更小。

建議家長每3-6個(gè)月帶寶寶進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查，散瞳驗(yàn)光可排除調(diào)節(jié)因素干擾。200度散光通常需配戴柱鏡矯正，框架眼鏡可選擇軟性樹脂材質(zhì)防碎裂。日常應(yīng)避免寶寶揉眼或趴睡壓迫眼球，增加戶外活動時(shí)間有助于視力發(fā)育。若合并斜視或弱視需同步進(jìn)行視覺訓(xùn)練，定期眼科隨訪至關(guān)重要。