心臟肥大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，左心室為克服外周血管阻力而代償性增厚。患者可能出現(xiàn)頭暈、活動(dòng)后胸悶等癥狀。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥，需配合低鹽飲食和規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病會(huì)造成血液回流，心室腔容積負(fù)荷過(guò)重引發(fā)擴(kuò)張性肥大。典型表現(xiàn)包括勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需超聲心動(dòng)圖確診，嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病會(huì)使心肌細(xì)胞變性壞死，心室壁變薄伴心腔擴(kuò)大?；颊咭壮霈F(xiàn)下肢水腫、端坐呼吸。治療需限制鈉鹽攝入，使用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩心室重構(gòu)。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天畸形可引起血流動(dòng)力學(xué)異常，右心室因長(zhǎng)期接受過(guò)多血液而肥厚。嬰幼兒多有喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩表現(xiàn)。部分病例需在3-6歲前完成室間隔缺損封堵術(shù)等矯治手術(shù)。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速心肌代謝，導(dǎo)致高輸出性心肥大。伴隨心悸、多汗、體重下降等甲亢癥狀。需服用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能，配合普萘洛爾片改善心動(dòng)過(guò)速。

心臟肥大患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品及加工肉類；選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘；睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米減輕夜間呼吸困難；每月定期監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)2公斤需警惕心衰加重；外出時(shí)攜帶硝酸甘油片等急救藥物，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難立即就醫(yī)。