盤狀紅斑狼瘡局部治療常識
盤狀紅斑狼瘡可發(fā)生于面部,皮疹呈持久性盤狀紅色斑片,多為圓形、類圓形或不規(guī)則形,為避免毀容及繼發(fā)性癌變,治療時一般先用局部治療,效果不顯時再加用全身療法。
1.局部使用皮質(zhì)類固醇:皮質(zhì)類固醇如羥氫氟化潑尼松或醋酸氫化考的松混懸液,1~2周注射一次,可注射8~10次;
2、局部麻醉藥:下唇單純糜爛無明顯感染時,可用局部麻醉藥物(如2%利多卡因)與曲安奈德等體積混合,行局灶封閉,每l~2周注射1次,1~3次為一療程。
3、局部使用糖皮質(zhì)激素:可單獨或聯(lián)合用藥,下唇唇紅有血痂或膿痂時,首先用0.2%呋喃西林液濕敷,去除痂皮后,外涂糖皮質(zhì)激素局部制劑。
4、多種藥物外敷:口內(nèi)黏膜病損處可涂敷含糖皮質(zhì)激素、抗生素、局部麻醉藥、中藥等的各種口內(nèi)制劑,如地塞米松糊劑、復(fù)方金霉素藥膜、安西諾隆凝膠等。局灶性的充血糜爛,也可考慮采用糖皮質(zhì)激素的局部封閉療法。廣泛的糜爛性損害則可輔以超聲霧化治療。
5、免疫抑制劑:環(huán)孢素A、他克莫司等免疫抑制劑對盤狀紅斑狼瘡具有一定療效,可采用0.1mg/100ml的他克莫司含漱液或復(fù)方環(huán)孢素A含漱液,含漱,3次/日。
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