感染HPV后可能出現(xiàn)皮膚黏膜疣體、生殖器疣、異常陰道出血等癥狀。HPV感染的癥狀主要有皮膚疣、尖銳濕疣、宮頸病變、喉乳頭狀瘤、無(wú)癥狀攜帶等表現(xiàn)。

1、皮膚疣

低危型HPV感染可能引起尋常疣或扁平疣，多出現(xiàn)在手部、足底等部位。表現(xiàn)為粗糙的肉色或褐色丘疹，表面角化明顯。尋常疣可能因抓撓導(dǎo)致擴(kuò)散，扁平疣常成片出現(xiàn)。皮膚疣通常采用冷凍治療或外用咪喹莫特乳膏處理，頑固性疣體可考慮二氧化碳激光去除。

2、尖銳濕疣

HPV6/11型感染會(huì)導(dǎo)致生殖器部位出現(xiàn)菜花狀贅生物，質(zhì)地柔軟且易出血。男性多見(jiàn)于包皮系帶，女性好發(fā)于陰道口。疣體可能伴有瘙癢或灼熱感，醋酸白試驗(yàn)可輔助診斷。臨床常用鬼臼毒素酊或重組人干擾素α2b凝膠治療，大面積疣體需配合光動(dòng)力療法。

3、宮頸病變

高危型HPV持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變，早期常無(wú)自覺(jué)癥狀。部分患者出現(xiàn)接觸性出血、白帶增多或月經(jīng)異常。宮頸TCT檢查可見(jiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，陰道鏡下活檢能明確分級(jí)。輕度病變可觀察隨訪，中重度需行宮頸錐切術(shù)。

4、喉乳頭狀瘤

HPV6/11型經(jīng)產(chǎn)道感染可能引起兒童喉乳頭狀瘤，表現(xiàn)為聲音嘶啞或呼吸困難。成人患者多見(jiàn)于免疫抑制人群，病變易復(fù)發(fā)。喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶多發(fā)乳頭狀新生物，手術(shù)切除聯(lián)合西多福韋局部注射是主要治療方式。

5、無(wú)癥狀攜帶

約90%HPV感染為暫時(shí)性，病毒可在8-24個(gè)月內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除。此期間可能無(wú)任何臨床表現(xiàn)，但具有傳染性。定期宮頸癌篩查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒持續(xù)感染狀態(tài)，接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)亞型感染。

建議保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力，避免多個(gè)性伴侶降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)生殖器疣體應(yīng)禁止性接觸，宮頸高危型感染者需每6-12個(gè)月復(fù)查TCT和HPV檢測(cè)。30歲以上女性建議聯(lián)合篩查，接種HPV疫苗可覆蓋70%以上致癌亞型。日常注意會(huì)陰清潔，避免公共浴池裸坐，內(nèi)衣褲需高溫消毒。