月經(jīng)中出現(xiàn)血塊可能與激素水平波動、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜脫落速度較快、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。血塊通常由經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間較長或出血量較多導(dǎo)致，若伴隨嚴重痛經(jīng)或異常出血需及時就醫(yī)。

1、激素水平波動

孕激素和雌激素失衡可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚不均勻，脫落時形成較大碎片。這類情況常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性，通常表現(xiàn)為血塊量少且無其他不適。可通過熱敷腹部、飲用姜茶等方式緩解，若持續(xù)出現(xiàn)可就醫(yī)檢查激素六項。

2、子宮收縮異常

子宮收縮力減弱會使經(jīng)血滯留形成血塊，可能與久坐不動、子宮位置異常有關(guān)。常伴隨下腹墜脹感，適度運動如散步可促進子宮收縮。對于原發(fā)性痛經(jīng)患者，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊或酮洛芬腸溶膠囊緩解癥狀。

3、子宮內(nèi)膜脫落較快

當(dāng)子宮內(nèi)膜大面積快速脫落時，纖維蛋白溶解系統(tǒng)來不及完全分解凝血物質(zhì)，會形成暗紅色血塊。這種情況多出現(xiàn)在月經(jīng)第2-3天，屬于生理現(xiàn)象。保持充足休息，避免劇烈運動即可，必要時可服用氨甲環(huán)酸片減少出血。

4、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會改變宮腔形態(tài)，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢形成血塊，常伴有經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制生長，較大肌瘤需考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織會導(dǎo)致前列腺素分泌增加，引發(fā)強烈宮縮和血塊排出，典型癥狀為進行性痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球，嚴重者需手術(shù)清除病灶。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期和血塊變化情況，避免經(jīng)期受涼或進食生冷食物。適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若血塊持續(xù)3個月以上且直徑超過3厘米，或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，建議進行婦科超聲和激素水平檢測。經(jīng)期可適當(dāng)飲用紅糖水促進血液循環(huán)，但不宜過量攝入咖啡因以免加重出血。