新生兒喉嚨有痰感可能是生理性分泌物或病理性呼吸道問(wèn)題引起，需結(jié)合有無(wú)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀判斷。常見(jiàn)原因主要有喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染、胃食管反流、先天性喉喘鳴、環(huán)境干燥刺激等。

1、喉軟骨發(fā)育不全

新生兒喉部軟骨未完全硬化時(shí)，呼吸可能產(chǎn)生類(lèi)似痰鳴的聲響。該現(xiàn)象多在出生后2-3個(gè)月逐漸消失，建議家長(zhǎng)保持喂養(yǎng)體位正確，避免嗆奶加重癥狀。若伴隨喂養(yǎng)困難需就醫(yī)排除喉軟化癥。

2、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致呼吸道分泌物增多，表現(xiàn)為喉部痰響、鼻塞等。家長(zhǎng)需觀察是否伴有發(fā)熱、呼吸頻率加快，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液等祛痰藥物，禁止自行拍背排痰。

3、胃食管反流

新生兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，奶液反流至咽喉部可產(chǎn)生痰液感。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，使用適度水解配方奶粉，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用枸櫞酸莫沙必利顆粒促胃腸蠕動(dòng)。

4、先天性喉喘鳴

喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致吸氣時(shí)喉鳴音，易與痰音混淆。典型表現(xiàn)為安靜時(shí)減輕、哭鬧時(shí)加重，需耳鼻喉科喉鏡檢查確診，部分病例需要布地奈德混懸液霧化治療。

5、環(huán)境干燥刺激

空調(diào)房或冬季干燥空氣可使呼吸道黏膜分泌物黏稠。維持室內(nèi)濕度50%-60%，哺乳間隙少量喂溫水，必要時(shí)使用生理性海水鼻腔噴霧劑保持氣道濕潤(rùn)。

日常護(hù)理需注意保持新生兒側(cè)臥體位避免誤吸，喂養(yǎng)時(shí)控制流速防止嗆咳，定期使用吸鼻器清理鼻腔分泌物。若痰響持續(xù)超過(guò)3天、出現(xiàn)口周發(fā)紺或呼吸暫停等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即就診兒科或新生兒科進(jìn)行肺部聽(tīng)診和血氧監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行胸部X線(xiàn)或喉鏡檢查明確病因。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物，室內(nèi)禁止吸煙及使用刺激性氣味物品。