牛皮癬一般是指銀屑病，可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激、感染、精神因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。

1、外用藥物

輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。這些藥物能緩解局部炎癥和鱗屑增生，使用時需避開面部和皮膚薄嫩部位，長期使用強效激素可能引起皮膚萎縮。

2、光療

窄譜中波紫外線療法適用于斑塊型銀屑病，每周治療2-3次，20-30次為完整療程。光療通過抑制表皮過度增殖和調(diào)節(jié)免疫功能起效，治療時需佩戴防護眼鏡，可能出現(xiàn)皮膚干燥、紅斑等反應(yīng)，皮膚癌高風險人群慎用。

3、口服藥物

甲氨蝶呤片適用于廣泛皮損患者，需配合葉酸片減輕骨髓抑制副作用；阿維A膠囊對膿皰型銀屑病效果顯著，但可能致畸需避孕；環(huán)孢素軟膠囊起效快但易引起高血壓和腎功能損害。這些藥物均需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

4、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如注射用依那西普、白細胞介素抑制劑如司庫奇尤單抗注射液適用于中重度患者，通過靶向阻斷致病因子發(fā)揮作用。需排除結(jié)核和肝炎后使用，常見注射部位反應(yīng)和上呼吸道感染等不良反應(yīng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

血熱證可用復(fù)方青黛丸配合涼血活血湯，血瘀證選用丹參酮膠囊聯(lián)合桃紅四物湯，外洗可選用苦參、白鮮皮等煎湯濕敷。中醫(yī)強調(diào)辨證施治，需結(jié)合舌脈象調(diào)整方案，配合刺絡(luò)拔罐可增強療效。

銀屑病患者應(yīng)避免抓撓皮損，沐浴水溫不超過40攝氏度，選擇無刺激的保濕劑如凡士林。飲食宜清淡，限制牛羊肉等發(fā)物，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和精神緊張。皮損面積超過體表10%或合并關(guān)節(jié)癥狀時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。