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腎囊腫治療方法大全

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現(xiàn)在腎囊腫是一種比較高發(fā)的疾病,由于很多人對于其疾病的認(rèn)識不夠狠了解,很多患者進(jìn)行了盲目的治療,導(dǎo)致了更為嚴(yán)重的后果,那么腎囊腫治療方法大全有那些呢?我們一起來了解一下。

一、特殊治療:

①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測下進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。還應(yīng)測定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷。隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑。接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無贅生物存在。抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變。Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā)。若只單純將囊腫抽空,則約大部分會復(fù)發(fā)。若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變。

②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見。

③當(dāng)診斷仍有疑問時,可考慮手術(shù)探查。Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時,仍寧愿手術(shù)探查。在他們所行55例手術(shù)中。5例被證實已有癌變,占9%。通常只將囊腫的腎外部分切除。若腎臟嚴(yán)重受損時,腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見。

二、并發(fā)癥的治療:

當(dāng)囊腫并發(fā)感染時,應(yīng)加強抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低。因而常常需行經(jīng)此穿刺引流。經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳。發(fā)生腎積水時,切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻。累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢。切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效。

1、藥物治療

藥物的治療這是很多患者在生病時候都會想到的,但是采取藥物進(jìn)行治療,這僅僅只是針對早期的患者,而且要堅持服藥,服用的藥物也不可盲目選擇,如果病情較重,服用藥物只是起到緩解病情、抑制病情,患者不可長期依賴于藥物,應(yīng)當(dāng)及時采取別的治療方法。

2、必要時可手術(shù)切除

腎囊腫病怎么治療?對于比較嚴(yán)重的腎囊腫患者,那這是可以采取手術(shù)治療,不過需要注意的是手術(shù)治療,這只是適用于單側(cè)腎囊腫患者,一般情況下單腎囊腫,可以在引導(dǎo)下做穿刺抽吸并向囊中,內(nèi)注射藥物即可治療。只有在必要時才做手術(shù)切除的,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見。

3、飲食治療

一般情況下飲食作為一種輔助治療的手段,效果是比較好的,但是針對不同的患者,飲食一定是要合理的選擇,宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維、高維素食物的補充及低脂肪,適當(dāng)?shù)奶秋嬍场1苊庑晾?、過咸、油膩、煎炸及不衛(wèi)生飲食等,遵醫(yī)診治并做好復(fù)診。

4、防治感染

臨床上,我們通過對產(chǎn)生了病情復(fù)發(fā)的腎囊腫患者的調(diào)查可知,他們大部分人都是因為感染的侵襲才導(dǎo)致病情反復(fù)的??梢姡乐胃腥臼亲顬橹匾囊粋€腎囊腫的治療要點,需要患者積極遵守。感染是引發(fā)腎囊腫的原因之一,當(dāng)人體出現(xiàn)防御遺漏時,很多的病菌會侵入腎臟,影響到人體的腎臟,給患者帶來嚴(yán)重的傷害。其中主要常見的有尿路感染。

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腎囊腫的診斷方法有哪些
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腎囊腫是由什么引起的
腎囊腫一般包括先天性腎囊腫以及后天囊腫逐漸增大情況;少部分病人是多囊腎,多囊腎往往是一種遺傳性疾病,患者的父母和兄弟姐妹可能會有這種疾病,同時多囊腎的病人往往可能會伴發(fā)多囊肝;這類病人一定要進(jìn)行積極地監(jiān)測和隨訪。從外科角度講,如果一個比較大的囊腫或者幾個比較大的囊腫壓迫了腎臟的實質(zhì),造成腎功能不良的風(fēng)險,可以積極地干預(yù)。如果沒有這種情況,對病人往往是一個內(nèi)科治療。通過監(jiān)測、隨訪判斷病人腎功能情況,來指導(dǎo)患者的藥物治療以及控制高血壓等一般性治療。單純性腎囊腫,通過做泌尿性彩超,僅僅單純的一個或兩個小囊腫,一般不需要外科干預(yù)的,每年需要進(jìn)行常規(guī)的體檢。但是少部分病人囊腫逐漸的增大,壓迫了腎實質(zhì),造成腎功能不良,甚至引起腎積水情況下,需要積極外科干預(yù)。一般臨床上認(rèn)為5厘米以上的腎囊腫才需要外科的干預(yù),同時還要結(jié)合患者的年齡和臨床表現(xiàn)。
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腎囊腫怎么辦
腎囊腫是腎臟疾病中最常見的病變,也是成年人和兒童中最常見的囊腫性腎臟疾病。絕大多數(shù)見于成年人,多發(fā)于男性,病變可單側(cè)或雙側(cè),可以為一個或多個囊腫。單純性腎囊腫幾乎不影響腎功能,對于無癥狀、無并發(fā)癥的患者不需治療,可半年至一年復(fù)查一次。對引起疼痛、不適、尿路梗阻、感染、出血、高血壓、腫瘤、有破裂可能或已破裂的囊腫要盡早治療。對直徑超過5厘米的較大囊腫可以考慮穿刺抽液,然后注入硬化劑以防復(fù)發(fā)。對于直徑超過10厘米,體積超過500毫升的巨大囊腫、可疑癌變的囊腫或穿刺后復(fù)發(fā)的囊腫應(yīng)考慮行手術(shù)治療。
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腎囊腫如何用藥
目前國內(nèi)外對腎囊腫的藥物治療沒有明確的治療方案。通過藥物治療很難將腎囊腫縮小,甚至清除。對于小的腎囊腫一般不建議進(jìn)行干預(yù),只需要積極隨訪。一般臨床上建議超過5厘米的腎囊腫可以進(jìn)行干預(yù)。如果病人身體情況允許,可以通過腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)的方法將囊壁切除,盡可能地降低囊腫復(fù)發(fā)的可能性。也可以通過超聲下抽吸的方法來達(dá)到囊腫縮小的目的,同時根據(jù)囊腫的位置,選擇性注射無水酒精等硬化劑。硬化劑雖從理論上能夠降低或者減少囊腫復(fù)發(fā)的可能性,但是也可能會造成一些存在的風(fēng)險。
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腎囊腫能徹底治好嗎
根據(jù)腎囊腫的大小和患者的具體情況來判斷。一、比較小的腎囊腫不需要干預(yù),只需要每年定期復(fù)查。但是囊腫進(jìn)一步增大或者囊腫迅速增大時一定要密切觀察,這時要選用CT平掃加增強或者核磁平掃加增強,通過進(jìn)一步的影像學(xué)來判斷囊腫是否增大或者惡變的可能性。二、如果囊腫已經(jīng)超過了5厘米,要進(jìn)行積極的干預(yù),干預(yù)的方法包括超聲引導(dǎo)下介入治療,或者腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)。兩種方法各有利弊,患者要根據(jù)自身具體情況,同時結(jié)合醫(yī)院的和醫(yī)生的經(jīng)驗情況,選擇適合的治療方案。
右腎低密度影什么意思
健康的腎臟在檢查的時候,不會出現(xiàn)低密度氧影。如果在進(jìn)行CT、B超等檢查中發(fā)現(xiàn)右腎有低密度陰影,就表明腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了病變,可能是腎囊腫、腎結(jié)石、腎炎等良性病變引起的,也可能是腎癌等惡性病變引起的,確診后需要及時對癥治療。
腎囊腫是怎么形成的
腎囊腫一般為單側(cè)、單發(fā),位于腎下極的皮質(zhì)內(nèi),也有多發(fā)性的,但雙側(cè)發(fā)生腎囊腫很少見。腎囊腫一般孤立、呈球形,約95%的腎囊腫內(nèi)含有清亮的琥珀色液體。單純性腎囊腫好發(fā)于腎臟表面,但也有位于腎臟深部。當(dāng)腎臟囊腫較大時,可以壓迫鄰近的腎組織,使腎臟外形發(fā)生改變。目前關(guān)于腎臟囊腫形成的原因并不清楚,絕大多數(shù)認(rèn)為腎臟囊腫為非遺傳性疾病,只有極少數(shù)為遺傳性病,可能是與常染色體顯性遺傳有關(guān)。而且腎囊腫的發(fā)生可能是由腎小管憩室發(fā)展而來,因此隨著年齡增加,遠(yuǎn)曲小管和集合管憩室增加,所以腎囊腫的發(fā)生率也隨之增加。腎囊腫很少會發(fā)展成為尿毒癥。
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2019-12-10

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腎囊腫的危害
腎囊腫分為單一腎囊腫的和多發(fā)性的腎囊腫,單一的腎囊腫在臨床上是不需要特殊處理的。多發(fā)性的腎囊腫又叫多囊腎,是一種遺傳性的疾病。多發(fā)性的腎囊腫會極大的損傷腎臟,還會導(dǎo)致嚴(yán)重的腎外情況?;加卸嗄夷I的病人會出現(xiàn)血尿,腎臟功能和結(jié)構(gòu)被破壞,隨著病情加重會出現(xiàn)尿毒癥,這時候需要透析治療。腎外情況表現(xiàn)為出現(xiàn)多囊肝的癥狀,患者會感到腹部脹痛。還會出現(xiàn)脾腫大、心臟瓣膜的病變、結(jié)腸息室以及顱內(nèi)動脈瘤等癥狀,嚴(yán)重時會突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血,會有生命危險。所以患有腎囊腫的病人要定期的到醫(yī)院就診,檢查身體狀況。
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腎囊腫的治療方法
如果患者的腎功能正常,則針對其他的癥狀對癥下藥。平時生活中要注意多休息,避免過度勞累,飲食上以低蛋白的食物為主。按時服用降壓藥物可以控制血壓,減少腎功能進(jìn)一步的損傷。當(dāng)出現(xiàn)梗阻結(jié)石時,通過取石術(shù)來治療。對于出現(xiàn)尿毒癥的患者,要考慮血液透析或腹部透析,也可以通過腎移植手術(shù)來根治。有感染或出血的患者建要先進(jìn)行腎臟切除。形成顱內(nèi)動脈瘤會造成癲癇的發(fā)作,突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血會導(dǎo)致死亡。而且多囊腎屬于慢性病,治療時間較長,要格外注意患者的心理狀態(tài)。目前有一種新藥叫做托伐普坦,可以有效延緩腎功能的惡化,多囊腎的患者可以使用。
右腎囊腫嚴(yán)重嗎
右腎囊腫這個病是否嚴(yán)重是沒辦法很好明確的,這個取決于病情輕重及患者自身的體質(zhì)。如果病情較輕,右腎囊腫只要積極治療,后期沒有太大的問題。如果右腎囊腫比較嚴(yán)重,沒有積極治療,后期很有可能轉(zhuǎn)化為腎癌,這是需要多加注意的。右腎囊腫的患者大多采取穿刺引流、注射硬化劑等治療。