前天開始咳嗽嘔吐可能由急性上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎、過敏性咳嗽、肺炎等原因引起，可通過抗感染治療、抑酸護(hù)胃、止咳化痰、抗過敏、抗炎等方式治療。

1、急性上呼吸道感染

病毒感染引起的咽喉部炎癥可能刺激咳嗽反射，同時伴隨胃腸功能紊亂導(dǎo)致嘔吐。常見鼻塞流涕、咽痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀，配合藍(lán)芩口服液抗病毒，痰多時可選用鹽酸氨溴索口服溶液化痰。保持室內(nèi)空氣流通，避免辛辣飲食。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉和氣管可能引發(fā)咳嗽，同時伴隨反酸燒心。夜間平臥時癥狀加重。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。進(jìn)食后2小時內(nèi)避免平臥，睡眠時抬高床頭15-20厘米。

3、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致分泌物增多引發(fā)咳嗽，劇烈咳嗽可能誘發(fā)嘔吐。多伴隨胸悶、咳黃痰。可選用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合氫溴酸右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳。霧化吸入用布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥反應(yīng)。

4、過敏性咳嗽

接觸過敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性干咳，嚴(yán)重時腹壓增高導(dǎo)致嘔吐。常伴眼癢、打噴嚏。需使用氯雷他定片抗過敏，孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)。避免接觸花粉、塵螨等過敏原，定期清洗床上用品。

5、肺炎

肺部感染引起炎性滲出刺激咳嗽中樞，伴隨發(fā)熱、氣促時可能出現(xiàn)嘔吐。需進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查，確診后可靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。臥床休息期間注意翻身拍背幫助痰液引流。

出現(xiàn)咳嗽嘔吐癥狀需注意觀察體溫變化，記錄嘔吐物性狀和次數(shù)。飲食選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物，少量多次飲用溫水。避免攝入油膩、過甜或過冷食物刺激胃腸。如癥狀持續(xù)超過3天無緩解，或出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn)，應(yīng)立即前往呼吸內(nèi)科或急診科就診。兒童患者家長需特別注意防止脫水，可口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡。