高血壓患者通常不能自行停藥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。高血壓是需長期控制的慢性病，突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈或誘發(fā)心腦血管意外。

高血壓藥物需持續(xù)使用以維持血壓穩(wěn)定。多數(shù)患者需終身服藥，即使血壓暫時(shí)達(dá)標(biāo)也不代表疾病治愈。降壓藥通過調(diào)節(jié)血管張力、水鈉平衡等機(jī)制發(fā)揮作用，停藥后這些機(jī)制失衡會(huì)導(dǎo)致血壓快速回升。部分患者可能因藥物副作用或血壓控制良好而考慮減藥，但必須經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后逐步調(diào)整，同時(shí)配合動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。臨床常見因擅自停藥引發(fā)腦出血、心肌梗死的案例。

極少數(shù)繼發(fā)性高血壓患者在病因解除后可能減停藥物。例如腎上腺瘤切除后血壓恢復(fù)正常者，或妊娠期高血壓分娩后血壓持續(xù)穩(wěn)定者。這類情況需經(jīng)至少3個(gè)月血壓監(jiān)測確認(rèn)，且停藥后仍需定期隨訪。但原發(fā)性高血壓患者幾乎不存在完全停藥的可能性。

高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測量血壓并記錄，就診時(shí)向醫(yī)生提供完整用藥史和血壓數(shù)據(jù)。除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低鹽飲食、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適或血壓波動(dòng)超過20mmHg，應(yīng)立即就醫(yī)而非自行調(diào)整藥物。定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)，避免藥物蓄積或代謝異常。