牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮可通過(guò)齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療、牙齦翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等方式治療。牙周炎通常由菌斑堆積、牙石刺激、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙槽骨吸收等癥狀。

1、齦上潔治術(shù)

齦上潔治術(shù)是清除牙齦邊緣以上牙結(jié)石和菌斑的基礎(chǔ)治療手段，適用于輕度牙周炎。通過(guò)超聲波或手工器械去除牙面沉積物，減少對(duì)牙齦的機(jī)械刺激。治療后需配合口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，建議使用軟毛牙刷和牙線維護(hù)。

2、齦下刮治術(shù)

針對(duì)牙周袋內(nèi)深部牙石和感染牙骨質(zhì)，需進(jìn)行齦下刮治術(shù)。該術(shù)式可清除根面附著菌斑，平整粗糙根面，促進(jìn)牙周組織再附著。操作需在局部麻醉下進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，一般1-2周緩解。

3、藥物治療

急性期可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等局部藥物控制感染。嚴(yán)重病例可短期口服阿莫西林克拉維酸鉀片輔助治療。藥物治療不能替代機(jī)械清創(chuàng)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、牙齦翻瓣術(shù)

對(duì)于深牙周袋和明顯骨缺損病例，需實(shí)施牙齦翻瓣術(shù)。通過(guò)翻開(kāi)牙齦瓣直視下徹底清創(chuàng)，必要時(shí)配合骨修整。術(shù)后需縫合固定牙齦，6-8周內(nèi)避免術(shù)區(qū)咀嚼硬物。

5、引導(dǎo)性組織再生術(shù)

針對(duì)垂直型骨吸收可采用引導(dǎo)性組織再生術(shù)，使用生物膜隔離牙齦上皮，促進(jìn)牙周膜細(xì)胞優(yōu)先生長(zhǎng)。常聯(lián)合植入骨替代材料如羥基磷灰石，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

日常需采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次，配合牙間隙刷清理鄰面。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治，控制菌斑再生。戒煙限酒，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，晚期病例可能需考慮牙周夾板固定或拔牙后修復(fù)。