嚴(yán)重腎功能不全患者可適量選擇低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白食物，主要有冬瓜、蘋果、雞蛋白、橄欖油、藕粉等。需嚴(yán)格限制鈉、鉀、磷及蛋白質(zhì)攝入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

一、食物

1、冬瓜

冬瓜含水量高且鉀含量極低，每100克僅含0.2毫克鉀，適合腎功能不全患者利尿消腫。其膳食纖維有助于改善胃腸蠕動，烹飪時建議清蒸或煮湯，避免添加醬油等高鈉調(diào)料。

2、蘋果

蘋果屬于低鉀水果，每100克含鉀量約90毫克，同時富含果膠可幫助降低膽固醇。去皮食用可進一步減少鉀攝入，每日建議控制在半個以內(nèi)。

3、雞蛋白

雞蛋白是優(yōu)質(zhì)蛋白來源且磷含量低，每個蛋白約含3.6克蛋白質(zhì)和5毫克磷。可替代蛋黃作為蛋白質(zhì)補充，水煮或蒸蛋羹更易消化吸收。

4、橄欖油

橄欖油富含單不飽和脂肪酸，能減少心血管負(fù)擔(dān)且不含磷鉀。每日用量控制在20-30毫升，適合涼拌或低溫烹調(diào)。

5、藕粉

藕粉幾乎不含蛋白質(zhì)和磷，每100克僅含16毫克鉀，可作為主食替代品。沖泡時避免添加糖分，可搭配少量蜂蜜調(diào)味。

二、藥物

1、復(fù)方α-酮酸片

用于糾正氨基酸代謝紊亂，可減少氮質(zhì)血癥。需配合低蛋白飲食使用，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。

2、碳酸鑭咀嚼片

磷結(jié)合劑，能降低血磷水平。服藥需隨餐嚼服，長期使用可能引起低鈣血癥。

3、琥珀酸亞鐵片

改善腎性貧血，須監(jiān)測血清鐵蛋白水平?？赡芤鸨忝鼗蚝诒?，避免與鈣劑同服。

4、骨化三醇膠丸

調(diào)節(jié)鈣磷代謝，適用于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。用藥期間需定期檢測血鈣濃度。

5、呋塞米片

利尿劑可緩解水腫癥狀，但需注意電解質(zhì)平衡。腎功能嚴(yán)重受損時劑量需調(diào)整。

嚴(yán)重腎功能不全患者每日飲水量應(yīng)控制在尿量加500毫升以內(nèi)，避免高鹽腌制品、堅果、香蕉等高鉀高磷食物。建議采用蒸煮燉等低溫烹調(diào)方式，定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。若出現(xiàn)惡心嘔吐或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。