手上有腱鞘囊腫該怎么治
手上有腱鞘囊腫可通過穿刺抽液、藥物注射、手術(shù)切除等方式治療。腱鞘囊腫可能與關(guān)節(jié)勞損、肌腱滑膜退變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、按壓疼痛等癥狀。
1、穿刺抽液
適用于體積較小的腱鞘囊腫。醫(yī)生會(huì)用無菌針頭穿刺囊腫并抽吸內(nèi)部黏液,操作簡單且創(chuàng)傷小。術(shù)后需加壓包扎1-2天以防止復(fù)發(fā),但存在一定概率再次形成囊腫。
2、藥物注射
穿刺后向囊腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液,可抑制滑膜分泌減少復(fù)發(fā)。需注意注射后可能出現(xiàn)皮膚色素減退或局部組織萎縮等副作用,糖尿病患者慎用。
3、手術(shù)切除
針對(duì)反復(fù)發(fā)作或體積較大的囊腫,可在局麻下完整切除囊腫壁。術(shù)后需保持傷口干燥5-7天,2周內(nèi)避免患處用力。手術(shù)徹底但可能遺留輕微疤痕,偶見肌腱粘連等并發(fā)癥。
4、中醫(yī)外治
可采用芒硝外敷或艾灸等傳統(tǒng)療法,通過促進(jìn)局部血液循環(huán)幫助吸收囊腫。該方法起效較慢,需連續(xù)治療2-4周,適合不愿接受有創(chuàng)治療的患者。
5、觀察等待
部分無癥狀的小囊腫可暫不處理,約三成患者囊腫會(huì)自行消退。日常應(yīng)減少患手過度活動(dòng),避免反復(fù)摩擦刺激囊腫。若出現(xiàn)持續(xù)增大或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)。
腱鞘囊腫患者日常應(yīng)注意手腕部保暖,避免長時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作如打字、玩手機(jī)等。可適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱力量,飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于結(jié)締組織修復(fù)。若囊腫部位突發(fā)紅腫熱痛需警惕感染,應(yīng)立即就醫(yī)處理。