滑膜炎初期癥狀主要有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部皮溫升高、關(guān)節(jié)僵硬等?；ぱ资侵富な艿酱碳ぎa(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變，可能由外傷、感染、退行性變等因素引起。

1、關(guān)節(jié)腫脹

滑膜炎初期最常見(jiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)腫脹，由于滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌增多，積液在關(guān)節(jié)腔內(nèi)積聚。腫脹通常呈現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性，在膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)為髕骨周?chē)蚵?，踝關(guān)節(jié)則可見(jiàn)內(nèi)外踝輪廓模糊。腫脹程度與炎癥活動(dòng)相關(guān)，晨起時(shí)可能較輕，活動(dòng)后加重。建議患者減少負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)疼痛

早期滑膜炎疼痛多為鈍痛或酸痛，在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)加劇，休息后緩解。疼痛部位與腫脹區(qū)域一致，膝關(guān)節(jié)病變可能出現(xiàn)上下樓梯痛，髖關(guān)節(jié)病變可表現(xiàn)為腹股溝區(qū)放射痛。疼痛可能與滑膜充血水腫、炎性介質(zhì)釋放有關(guān)?？蓢L試局部熱敷改善血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

由于關(guān)節(jié)腔積液增多和滑膜增生，初期即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。膝關(guān)節(jié)滑膜炎表現(xiàn)為屈伸困難，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法完全伸直；肩關(guān)節(jié)病變則影響外展動(dòng)作。活動(dòng)受限程度與積液量呈正比，可能伴隨活動(dòng)時(shí)的摩擦感或彈響。物理治療如超聲波治療可能有助于改善癥狀。

4、局部皮溫升高

炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致病變關(guān)節(jié)局部皮膚溫度升高，觸摸時(shí)可感知明顯溫差。皮溫升高多出現(xiàn)在腫脹區(qū)域，可能伴有皮膚發(fā)紅，這是血管擴(kuò)張和代謝加快的表現(xiàn)。急性感染性滑膜炎皮溫升高更顯著?？蛇M(jìn)行冷敷緩解癥狀，但需警惕化膿性關(guān)節(jié)炎可能。

5、關(guān)節(jié)僵硬

早期滑膜炎可能出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，即早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后逐漸緩解。僵硬持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)30分鐘，與滑膜充血水腫導(dǎo)致的關(guān)節(jié)囊緊張有關(guān)。適度關(guān)節(jié)活動(dòng)可預(yù)防粘連，嚴(yán)重僵硬需考慮使用塞來(lái)昔布膠囊等藥物干預(yù)。

滑膜炎患者應(yīng)注意保持合理體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物，減少高嘌呤飲食。急性期建議使用護(hù)具穩(wěn)定關(guān)節(jié)，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間痛、發(fā)熱等情況，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)關(guān)節(jié)超聲或MRI明確診斷。