寶寶突然一哆嗦可能是正常的生理性驚跳反射，也可能與缺鈣、癲癇、腦損傷或環(huán)境刺激等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。

1、生理性驚跳反射

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)，易因聲音、光線等刺激引發(fā)莫羅反射，表現(xiàn)為四肢突然伸展后蜷縮，類似哆嗦動(dòng)作。該現(xiàn)象在3-4月齡后會(huì)逐漸消失，家長可通過襁褓包裹減少觸發(fā)。

2、缺鈣

維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí)，可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)突發(fā)性肢體抖動(dòng)。常伴隨夜間哭鬧、多汗、枕禿等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，多曬太陽促進(jìn)鈣吸收。

3、癲癇發(fā)作

嬰幼兒局灶性癲癇可能表現(xiàn)為短暫肢體抽搐，發(fā)作時(shí)伴意識障礙或雙眼凝視。腦電圖檢查可確診，需使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作，避免反復(fù)發(fā)作影響腦發(fā)育。

4、腦損傷后遺癥

圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病或顱內(nèi)出血恢復(fù)期，可能出現(xiàn)不自主肌肉抽動(dòng)。需通過頭顱MRI評估損傷程度，配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

5、環(huán)境刺激

寒冷、突然體位變化或強(qiáng)烈聲光刺激均可引發(fā)哆嗦反應(yīng)。保持室溫26-28℃，避免突然移動(dòng)寶寶，使用白噪音機(jī)緩沖環(huán)境噪音可減少發(fā)作。

家長應(yīng)記錄寶寶哆嗦發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因，避免過度包裹引發(fā)捂熱綜合征。哺乳期母親需保證鈣和維生素D攝入，6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食。若發(fā)作時(shí)伴發(fā)熱、嘔吐或意識喪失，須立即急診處理。定期兒童保健科隨訪監(jiān)測發(fā)育指標(biāo)，排除神經(jīng)系統(tǒng)異常。