小兒蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，可能由食物過敏、感染等因素引起。典型癥狀包括風(fēng)團(tuán)、血管性水腫、瘙癢等，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱或呼吸困難。

1、風(fēng)團(tuán)

風(fēng)團(tuán)是小兒蕁麻疹最突出的表現(xiàn)，呈紅色或蒼白色隆起皮損，大小不等，形狀不規(guī)則，可孤立或融合成片。風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退，但可能反復(fù)發(fā)作。部分患兒風(fēng)團(tuán)消退后遺留暫時(shí)性色素沉著。

2、血管性水腫

約半數(shù)患兒會(huì)合并血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇、手足等疏松組織部位的突發(fā)腫脹，腫脹處皮膚緊繃發(fā)亮，按壓無(wú)凹陷。血管性水腫消退較慢，可能持續(xù)72小時(shí)以上，需警惕喉頭水腫導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)。

3、瘙癢

瘙癢程度從輕度不適到劇烈難忍不等，夜間可能加重影響睡眠。搔抓會(huì)導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)增多或繼發(fā)感染。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧，年長(zhǎng)兒會(huì)主動(dòng)抓撓皮膚。冷敷或外用爐甘石洗劑可緩解癥狀。

4、發(fā)熱

感染相關(guān)蕁麻疹常伴隨低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱通常出現(xiàn)在風(fēng)團(tuán)發(fā)作前1-2天，可能伴有咽痛、咳嗽等感染癥狀。需與川崎病等發(fā)熱伴皮疹的疾病鑒別。

5、呼吸困難

嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)可能出現(xiàn)喉頭水腫或支氣管痙攣，表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喘鳴。這是蕁麻疹最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，需立即肌注腎上腺素并急診處理。既往有嚴(yán)重過敏史的患兒更易發(fā)生。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒蕁麻疹癥狀時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免搔抓和熱刺激，穿著寬松棉質(zhì)衣物。急性發(fā)作期可冷敷患處，避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。若出現(xiàn)嘴唇腫脹、呼吸急促等情況需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患兒建議完善過敏原檢測(cè)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物控制癥狀。