高血壓通常需要長期藥物控制，常用降壓藥主要有硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等。患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或調(diào)整劑量。

1、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑，通過阻斷血管平滑肌鈣通道擴張外周動脈，適用于原發(fā)性高血壓合并冠心病患者。常見不良反應(yīng)包括踝部水腫、頭痛，用藥期間需監(jiān)測血壓和心率。

2、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，通過選擇性阻斷AT1受體降低血壓，對糖尿病腎病高血壓患者具有腎臟保護作用。妊娠期及雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用。

3、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片通過抑制遠曲小管鈉離子重吸收發(fā)揮利尿降壓作用，適用于輕中度高血壓，長期使用可能引起低鉀血癥，需定期監(jiān)測電解質(zhì)水平。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，通過減慢心率、降低心肌收縮力控制血壓，特別適用于合并快速性心律失常的高血壓患者。支氣管哮喘患者慎用。

5、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過減少血管緊張素II生成降低外周血管阻力，可能引起干咳不良反應(yīng)。用藥期間需定期檢查腎功能。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需堅持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，增加全谷物和新鮮蔬菜攝入；每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳；戒煙限酒，保持規(guī)律作息；定期監(jiān)測血壓并記錄變化，出現(xiàn)頭暈、視物模糊等不適及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血壓波動，合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂。