小腿腫一按一個(gè)坑可能與下肢靜脈回流障礙、心力衰竭、腎臟疾病、低蛋白血癥、淋巴回流受阻等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、下肢靜脈回流障礙

長(zhǎng)期站立或久坐可能導(dǎo)致靜脈瓣膜功能不全，血液淤積在下肢引發(fā)凹陷性水腫。表現(xiàn)為晨輕暮重、皮膚色素沉著。可穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

2、心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致下肢對(duì)稱性凹陷水腫，常伴有呼吸困難、乏力。需完善心臟超聲檢查，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，限制每日鈉鹽攝入。

3、腎臟疾病

腎病綜合征或慢性腎衰竭會(huì)引起蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降出現(xiàn)水腫。需檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能，使用黃葵膠囊、百令膠囊等保護(hù)腎功能，必要時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白。

4、低蛋白血癥

營養(yǎng)不良或肝病合成不足導(dǎo)致血漿白蛋白低于30g/L時(shí)，血管內(nèi)水分外滲形成凹陷水腫。需增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白注射液。

5、淋巴回流受阻

絲蟲病或腫瘤壓迫可造成淋巴管阻塞，表現(xiàn)為皮膚增厚、按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。需進(jìn)行淋巴造影檢查，急性期可口服地奧司明片改善淋巴循環(huán)，配合手法引流治療。

日常需控制每日飲水量在1500-2000毫升，避免高鹽飲食，睡眠時(shí)抬高下肢15-20厘米促進(jìn)血液回流。定期監(jiān)測(cè)體重變化，若單側(cè)小腿突然腫脹伴疼痛需警惕深靜脈血栓，應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期水腫患者建議每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能、心臟超聲等項(xiàng)目。