右手腕關節(jié)疼痛是怎么回事
右手腕關節(jié)疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關節(jié)炎、外傷或過度使用等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部注射或手術等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經在腕部受壓引起的疾病,可能與長期重復手腕動作有關。患者常出現拇指至無名指橈側麻木疼痛,夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經,或采用腕關節(jié)支具固定。嚴重者需行腕橫韌帶切開減壓術。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多因頻繁使用拇指導致肌腱與腱鞘摩擦,表現為手腕橈側疼痛并向手臂放射。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期采用熱敷促進血液循環(huán)。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,晨僵超過1小時是其典型特征,可能伴隨關節(jié)對稱性腫脹。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,疼痛發(fā)作時使用塞來昔布膠囊。骨關節(jié)炎多見于中老年人,X線可見關節(jié)間隙變窄,可補充硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
4、外傷
腕關節(jié)扭傷或骨折后會出現局部淤血和活動受限,急性期應遵循RICE原則進行冰敷和彈性繃帶包扎。疑似骨折需拍攝X線片確認,尺骨莖突骨折可用石膏托固定4-6周,舟狀骨骨折可能需手術植入Herbert螺釘。
5、過度使用
長期打字或使用手機可能造成手腕慢性勞損,表現為鈍痛和握力下降。建議調整工作姿勢使手腕保持中立位,使用人體工學鍵盤減輕壓力。每小時做5分鐘手腕伸展運動,如握拳-伸展交替練習。
日常應注意避免手腕長時間保持屈曲或背伸姿勢,提重物時分散受力至整個手掌??蛇M行手腕抗阻訓練增強肌肉力量,如用橡皮筋做腕關節(jié)屈伸練習。飲食中增加富含omega-3脂肪酸的三文魚和亞麻籽,有助于減輕關節(jié)炎癥反應。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現明顯腫脹變形,應及時至骨科或風濕免疫科就診。