剖宮產(chǎn)可能遺留的后遺癥主要有切口感染、盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、瘢痕妊娠、腹壁切口疝等。多數(shù)后遺癥與手術(shù)操作、個(gè)體恢復(fù)差異及術(shù)后護(hù)理有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀評(píng)估干預(yù)措施。

1、切口感染

剖宮產(chǎn)術(shù)后切口感染多由細(xì)菌侵入手術(shù)創(chuàng)面引起，常見(jiàn)于術(shù)后3-7天，表現(xiàn)為切口紅腫、滲液或發(fā)熱。輕度感染可通過(guò)碘伏消毒聯(lián)合頭孢呋辛酯片等抗生素控制，嚴(yán)重化膿需切開(kāi)引流。糖尿病患者或肥胖人群感染概率較高，術(shù)后需加強(qiáng)切口換藥監(jiān)測(cè)。

2、盆腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致盆腔組織異常黏連，引發(fā)慢性下腹痛或二次不孕。粘連程度較輕時(shí)可通過(guò)腹腔鏡松解術(shù)治療，重度粘連可能需聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連材料。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于降低粘連風(fēng)險(xiǎn)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

剖宮產(chǎn)術(shù)中子宮內(nèi)膜細(xì)胞可能種植于腹壁切口，形成周期性疼痛的包塊。確診需依靠超聲檢查，治療選用地諾孕素片等藥物抑制月經(jīng)來(lái)潮，或行病灶切除術(shù)。該癥狀常于術(shù)后1-3年顯現(xiàn)。

4、瘢痕妊娠

胚胎著床于子宮切口瘢痕處屬于高危妊娠，可能引發(fā)大出血。早期經(jīng)陰道超聲可診斷，需采用甲氨蝶呤注射液殺胚或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)終止妊娠。有剖宮產(chǎn)史者再次懷孕時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行孕囊定位檢查。

5、腹壁切口疝

腹肌層愈合不良導(dǎo)致內(nèi)臟膨出，表現(xiàn)為站立時(shí)切口處包塊突出。小疝氣可使用腹帶壓迫，缺損超過(guò)2厘米需用聚丙烯補(bǔ)片行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物可有效預(yù)防發(fā)生。

剖宮產(chǎn)后應(yīng)保持切口清潔干燥，術(shù)后6周內(nèi)避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)異常腹痛、發(fā)熱或切口滲液需及時(shí)復(fù)查。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善核心肌群功能。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免影響新生兒健康。