系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎患者可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、嗎替麥考酚酯分散片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊、羥氯喹片等藥物。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟的病理表現(xiàn)，需通過(guò)免疫抑制和抗炎治療控制病情進(jìn)展。

1、醋酸潑尼松片

醋酸潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎和免疫抑制作用，適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎急性期控制炎癥反應(yīng)。該藥可減輕腎小球基底膜損傷，但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度。常見(jiàn)劑型為5毫克片劑，具體用法需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

2、嗎替麥考酚酯分散片

嗎替麥考酚酯分散片為選擇性免疫抑制劑，通過(guò)抑制淋巴細(xì)胞增殖減少自身抗體產(chǎn)生，適用于活動(dòng)性狼瘡腎炎維持治療。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能，避免與活疫苗同時(shí)使用。常見(jiàn)規(guī)格為0.25克分散片。

3、環(huán)磷酰胺片

環(huán)磷酰胺片屬于烷化劑類免疫抑制劑，用于重癥狼瘡腎炎誘導(dǎo)緩解治療，尤其對(duì)彌漫增殖型腎炎效果顯著。該藥可能引起骨髓抑制和出血性膀胱炎，治療期間需加強(qiáng)水化和監(jiān)測(cè)尿常規(guī)。劑型包括50毫克片劑。

4、他克莫司膠囊

他克莫司膠囊為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，適用于激素抵抗型或復(fù)發(fā)性狼瘡腎炎，通過(guò)抑制T細(xì)胞活化減輕腎臟免疫損傷。用藥需監(jiān)測(cè)血藥濃度，警惕腎毒性和高血壓副作用。常見(jiàn)有0.5毫克和1毫克兩種膠囊劑型。

5、羥氯喹片

羥氯喹片具有免疫調(diào)節(jié)和抗炎作用，作為狼瘡腎炎基礎(chǔ)治療藥物可降低疾病活動(dòng)度，尤其適用于輕癥患者。長(zhǎng)期使用需定期進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。劑型通常為0.2克薄膜衣片。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎患者需定期復(fù)查尿蛋白和腎功能指標(biāo)，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬和感染。所有藥物均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)水腫或尿量異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)聯(lián)合血漿置換或生物制劑治療。