腎占位不一定是惡性的，多數(shù)情況下是良性病變，但存在惡變可能。腎占位主要包括腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤等良性病變，以及腎細胞癌等惡性腫瘤。

腎囊腫是最常見的良性腎占位，多為單發(fā)或多發(fā)囊性病變，囊壁薄且光滑，內(nèi)部無實性成分，通常無臨床癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。腎血管平滑肌脂肪瘤由血管、平滑肌和脂肪組織構(gòu)成，屬于良性腫瘤，體積較小時無需處理，增大后可能引發(fā)腰痛或出血。腎細胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤，多表現(xiàn)為實性或囊實性占位，邊界不清，可能伴隨血尿、腰痛或腹部包塊等癥狀。其他少見情況包括腎盂癌、轉(zhuǎn)移性腎腫瘤等，需結(jié)合影像學與病理檢查確診。

發(fā)現(xiàn)腎占位后應(yīng)定期復(fù)查超聲或CT，觀察其大小、形態(tài)變化；避免劇烈運動以防囊腫破裂；保持低鹽飲食，控制高血壓；若出現(xiàn)血尿、持續(xù)腰痛或體重下降等癥狀需及時就醫(yī)。良性占位通常無須特殊治療，惡性占位需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、靶向治療或免疫治療。