尿毒癥好的治療方法
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尿毒癥的治療方法主要有血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療和飲食調理。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現，需根據患者病情選擇個體化治療方案。
1、血液透析
血液透析通過機器替代腎臟過濾血液中的代謝廢物。適用于急性腎損傷或慢性腎衰竭患者，每周需進行2-3次治療。常見并發(fā)癥包括低血壓和血管通路感染，需配合使用重組人促紅素注射液糾正貧血，同時監(jiān)測血鉀和血磷水平。
2、腹膜透析
腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜清除毒素。分為持續(xù)性非臥床腹膜透析和自動化腹膜透析兩種模式。優(yōu)勢在于居家操作便利，但可能引發(fā)腹膜炎，需定期使用腹膜透析液并配合碳酸鈣片控制血磷。
3、腎移植
腎移植是尿毒癥的根本性治療手段，移植后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。活體腎移植1年存活率較高，術后要監(jiān)測排斥反應和感染風險。術前需進行嚴格的配型檢查和受體評估。
4、藥物治療
針對尿毒癥并發(fā)癥使用藥物控制，包括硝苯地平控釋片調節(jié)高血壓，骨化三醇軟膠囊改善腎性骨病，琥珀酸亞鐵片治療腎性貧血。需注意藥物經腎臟代謝情況，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。
5、飲食調理
嚴格限制蛋白質攝入量為每日每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)選雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白?？刂柒c鹽每日不超過3克，避免高鉀食物如香蕉、土豆。建議分5-6次少量進食，配合復方α-酮酸片補充必需氨基酸。
尿毒癥患者需定期監(jiān)測腎功能指標，保持每日尿量記錄。注意控制飲水量，兩次透析間期體重增長不超過干體重的5%。避免劇烈運動和感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現胸悶、抽搐等緊急癥狀時需立即就醫(yī)。長期治療需腎內科醫(yī)生、營養(yǎng)師和心理醫(yī)生的多學科協(xié)作管理。
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尿毒癥早期能治愈嗎
尿毒癥不分早期和晚期，一旦超過90%以上的腎小球硬化了，肯定是不可治愈，這時就需要進行替代治療，比如血液透析、腹膜透析，有條件的還可以做腎移植。對于尿毒癥的患者，還會有各種各樣的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有的可以通過透析來解決，比如說高鉀和酸中毒，貧血和鈣磷代謝紊亂需要額外藥物治療。
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腎移植能治好尿毒癥嗎
腎移植大概率可以治好尿毒癥。如果移植過程順利成功，沒有發(fā)生嚴重排異反應，那么腎移植后腎功能可以完全恢復正常，但需要長期服用免疫制劑來緩解排異反應。另外有一些腎移植患者，由于原發(fā)病原因，移植數年后又會復發(fā)。另外移植腎是有一定壽命的。由于慢性排異反應，患者又會重新進入到慢性腎功能不全的階段。所以腎移植可以使病人生活質量得到很好的改善，但真正治愈恐怕還有待商榷。
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尿蛋白高會得尿毒癥嗎
尿蛋白高通常提示患者患有腎小球疾病，如果蛋白尿不能得到好的控制，比如說藥物治療效果不好或者是患者沒有經過正規(guī)的治療，會使得腎小球硬化，硬化越來越多后，患者的腎功能就會出現問題。隨著腎臟病的進展，患者會逐漸出現腎功能不全，腎衰竭，最終進展到尿毒癥。所以發(fā)現蛋白尿增多，就要加以重視，到醫(yī)院去做進一步的檢查，必要的時候還會需要做腎活檢，明確病理類型，然后給予針對性的治療。
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長期腰痛會是尿毒癥嗎
長期腰痛多半不是尿毒癥。引起腰痛最常見的非腎臟的原因就是腰肌勞損或者是腰椎間盤突出這一類的疾病。腎臟的情況出現了腰痛最多見首先是腎臟大的囊腫，其次腎結石，還有腎臟腫瘤，在急性腎盂腎炎時也會出現腰痛。腎區(qū)叩擊痛慢性腎盂腎炎的人群有長期腰部酸痛等癥狀。而尿毒癥主要是由于多種急慢性腎臟疾病，最終導致了腎功能的異常出現惡心、吃不下東西、浮腫、高血壓等并發(fā)癥。所以長時間的腰疼不一定就是尿毒癥。
尿毒癥晚期還能治嗎
尿毒癥晚期一般是不能治愈的。尿毒癥的晚期，通常是指慢性腎衰竭的末期，腎臟已經基本喪失了自身的生理功能，通過保守治療一般是不可治愈的。如果有條件地進行腎移植，可以恢復正常的腎功能，但需要長期服用抗排斥藥物來維持。否則，需要進行腎臟的替代治療，比如血液透析、腹膜透析，是腎臟替代治療方法，通過這兩種方法來代替已經失去的自身的腎功能，維持生命。所以尿毒癥晚期仍然能夠治療，治療的重點是清除體內的毒素，維護重要臟器的功能，使患者能得到比較良好的生活質量，延長壽命。
尿毒癥中醫(yī)治療方法
我有一個大學同學不幸患上了尿毒癥，因此休學回家養(yǎng)病了，大家都很擔心他的病情，因此都會時常地去看望他。最近去看他的時候，發(fā)現他的狀態(tài)比之前好了很多，大家都很開心，同時也很好奇他究竟有什么良方。他就跟我們說了他原來一直在用中意的治療方法。下面就跟大家分享一下我同學治療尿毒癥的良方。
尿毒癥有哪些并發(fā)癥
尿毒癥患者由于腎功能出現衰竭，容易導致患者出現水、電解質、酸堿平衡、內環(huán)境紊亂。由于腎臟具有內分泌功能的作用，所以一旦出現尿毒癥以后，腎臟作為內分泌器官的作用也會減弱，容易導致出現各種并發(fā)癥。通常來說，尿毒癥患者主要的并發(fā)癥就是腎性貧血，腎性貧血原因的發(fā)生，就是由于促紅細胞生成素分泌減少所導致。尿毒癥患者由于尿量減少，水鈉潴留，容易導致容量負荷加重，出現心力衰竭，因此腎性心力衰竭也是尿毒癥的主要并發(fā)癥。尿毒癥患者由于活性維生素D分泌不足，往往導致患者出現繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、腎性骨病、腎性高血壓、代謝性酸中毒、高鉀血癥、電解質紊亂以及高脂血癥，都是尿毒癥患者常見的并發(fā)癥。
尿毒癥會遺傳嗎
尿毒癥遺傳嗎？首先，我們要搞清楚什么是尿毒癥，我們說尿毒癥是腎臟慢性損害到了一定程度，出現了腎小球濾過率下降。腎小球的濾過率小于15毫升每分鐘，并且并發(fā)了一系列的并發(fā)癥，比方說腎性貧血、比方說鈣性酸中毒、比方說鈣磷代謝紊亂，還有甲旁亢等等。那么尿毒癥，由于引起它的原因不一樣，那么它是否遺傳的話就各不一樣。比方說，我們比較多見的遺傳性的這些疾病，發(fā)展到尿毒癥的最多見的，第一個像多囊腎。我們說多囊腎它是一個常染色體的顯性遺傳。因此的話，這種病人，特別是一型的，這個多囊腎基本上到后期，都可以發(fā)展到這個終末期腎病，所以這個是有遺傳的。那么還有一些疾病，比方說，遺傳性的一些疾病像Alport綜合征，我們常常說的眼耳腎綜合癥也是一個遺傳性的疾病，特別是性連鎖遺傳的這一類的患者的話，他的家族中可能很多人會出現這個尿毒癥終末期腎病。也就是說，這個尿毒癥遺不遺傳，跟他引起這個尿毒癥的這個原發(fā)病有著密切的聯系，如果它本身就是一個遺傳性的疾病，那么他可能就有遺傳，如果它是一個非遺傳性的疾病，比方說藥物損壞導致的終末期腎病的話，這個就是沒有遺傳的。還有像糖尿病的病人，他也有可能發(fā)展到終末期腎病，那么如果你自己的后輩沒有糖尿病的話，就不會遺傳，也就是說遺不遺傳，跟它的這個引起尿毒癥的原發(fā)病是直接相關的。
尿毒癥怎么治療
尿毒癥先針對原發(fā)病治療，還要針對并發(fā)癥的治療，保守治療、腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至這個腎臟移植治療等。尿毒癥都是慢性的腎臟病逐漸進展，到了腎功能最后完全喪失，腎小球濾過率低于15毫升每分鐘以下，那么這個時候就進入了尿毒癥期。對尿毒癥的患者，首先針對原發(fā)病的治療是不可少的，比方說這個患者既往是一個慢性腎小球疾病，那么這個時候控制他的血壓，減少蛋白尿，還是非常重要的。如果是一個糖尿病腎病，這個時候控制血壓、血糖、血脂還是很重要的，高血壓患者要很好的去管理他的血壓。對尿毒癥的患者的話，原發(fā)病的治療要關注。同時要關注尿毒癥的并發(fā)征的一些治療，比方說最多見的，第一個尿毒癥的患者，70%、80%以上都會出現高血壓，那么這個時候很好的管理血壓，控制患者的血壓是非常重要的?？刂蒲獕嚎梢詼p少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。很多尿毒癥的患者可以出現腎性貧血，那么這個時候，給予促紅素鐵劑可以糾正患者的貧血，可以改善生患者的生活狀態(tài)。另外糾正代謝性酸中毒，適當補充碳酸氫鈉，另外還要關注的就是電解質紊亂，特別是尿毒癥患者特別容易出現高鉀血癥，那么這個時候，糾正高鉀血癥，減少心律失常的發(fā)生，還有改善他的鈣磷代謝紊亂，還有就是治療繼發(fā)性甲旁亢，這些都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。
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什么是尿毒癥
尿毒癥是指慢性腎臟疾病逐漸的進展，發(fā)展到一個終末期腎病，醫(yī)學術語來說，腎小球濾過率低于15毫升每分鐘以下，腎功能損害到了一個很重的狀態(tài)。尿毒癥并發(fā)癥比較多見的，就是腎性貧血，表現是面色不好、疲乏，無力、有活動以后心慌氣短、吃不下東西、惡心這些改變，可以電解質的紊亂，如出現了高鉀的時候，他會出現嘴唇發(fā)麻，手發(fā)麻這些改變。出現鈣磷代謝紊亂、血凝增高這種比較明顯時候，有皮膚瘙癢、皮膚增厚這些改變出現。尿毒癥就是腎臟病變慢性進展到了一個終末期，腎臟需要替代治療來維持自己的生命的這種狀態(tài)就是尿毒癥。
什么方法治療尿毒癥
尿毒癥主要是替代治療，指的是做血液透析、腹膜透析，有條件患者可以做腎移植。并發(fā)癥治療，患者進入到尿毒癥期會出現腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、腎性骨病，這些并發(fā)癥還可能會同時存在。除了要給患者規(guī)律的透析治療外，同時要服用糾正貧血的鐵劑、促紅細胞生成素，糾正鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲旁亢的活性維生素D、降磷的藥、升高血鈣的藥物，以及治療繼發(fā)性甲旁亢的這類藥物，都是常規(guī)用藥。
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