老年人皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、糖尿病、肝膽疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為局部或全身瘙癢、皮膚脫屑、抓痕等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、皮膚干燥

老年人皮脂腺功能減退會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為冬季加重、小腿前側(cè)及背部片狀脫屑。日常可使用含尿素軟膏或凡士林保濕，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度，避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏、維生素E乳等外用制劑。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸化纖衣物、塵螨或食用海鮮等致敏原后，可能出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。建議家長(zhǎng)幫助老人記錄飲食日記，更換純棉寢具，必要時(shí)檢測(cè)過(guò)敏原。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，外用爐甘石洗劑止癢。

3、神經(jīng)性皮炎

長(zhǎng)期焦慮或搔抓刺激可引發(fā)頸部、肘窩等部位苔蘚樣變，呈現(xiàn)皮革樣增厚伴陣發(fā)性刺癢。需打破瘙癢-搔抓惡性循環(huán)，夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。醫(yī)生可能建議使用鹵米松乳膏配合多塞平片治療。

4、糖尿病

長(zhǎng)期血糖控制不佳易誘發(fā)全身頑固性瘙癢，尤其會(huì)陰部明顯，常合并皮膚真菌感染。需監(jiān)測(cè)空腹血糖，保持患處清潔干燥。在控糖基礎(chǔ)上，可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑清洗，配合普莫卡因軟膏緩解癥狀。

5、肝膽疾病

膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為手掌足底瘙癢伴皮膚黃染。需檢查肝功能及腹部超聲，原發(fā)性膽汁性肝硬化患者可使用熊去氧膽酸膠囊。瘙癢劇烈時(shí)可短期服用消膽胺散緩解癥狀。

老年皮膚瘙癢患者應(yīng)穿著寬松純棉衣物，室內(nèi)濕度保持在50%左右。避免過(guò)度燙洗，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，肝膽疾病患者要限制動(dòng)物脂肪攝入。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀，須立即到皮膚科或內(nèi)科就診。