外周性面癱治療方法
外周性面癱可通過熱敷按摩、糖皮質(zhì)激素治療、抗病毒治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、針灸理療等方式治療。外周性面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎、糖尿病、腫瘤壓迫等原因引起。
1、熱敷按摩
早期可對患側(cè)面部重復(fù)進行熱敷和輕柔按摩,有助于促進局部血液循環(huán)。熱敷溫度不宜超過40攝氏度,每次持續(xù)10-15分鐘,每日可重復(fù)進行2-3次。按摩時沿面部肌肉走向從下往上輕柔推按,重點刺激額肌、眼輪匝肌和口輪匝肌。該方法適用于貝爾面癱等非器質(zhì)性病變引起的輕度面癱。
2、糖皮質(zhì)激素治療
急性期可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片或地塞米松磷酸鈉注射液,能減輕面神經(jīng)水腫和炎癥反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素需在發(fā)病72小時內(nèi)開始使用,療程一般為7-10天。使用期間需監(jiān)測血壓血糖變化,胃潰瘍患者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。該治療對特發(fā)性面神經(jīng)麻痹效果較好。
3、抗病毒治療
對于皰疹病毒感染引起的亨特綜合征,可聯(lián)合使用阿昔洛韋片或泛昔洛韋分散片??共《舅幬镄柙诎l(fā)病早期使用,療程通常為7天。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。該治療需配合糖皮質(zhì)激素共同使用效果更佳。
4、營養(yǎng)神經(jīng)藥物
可選用甲鈷胺片或維生素B1片促進神經(jīng)修復(fù),配合三磷酸腺苷二鈉片改善神經(jīng)代謝。營養(yǎng)神經(jīng)藥物需長期服用2-3個月,用藥期間可能出現(xiàn)食欲減退等輕微反應(yīng)。該治療適用于各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)損傷恢復(fù)期。
5、針灸理療
發(fā)病2周后可配合針灸治療,常取穴陽白、四白、地倉等面部穴位。也可采用低頻脈沖電刺激治療儀進行物理治療,每周3-5次,10次為一個療程。針灸理療能促進神經(jīng)功能重建,但對完全性面癱效果有限。
外周性面癱患者需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食應(yīng)選擇易咀嚼的軟食,進食后及時清潔口腔。睡眠時可用眼罩保護患側(cè)眼睛,白天可佩戴平光眼鏡防風(fēng)沙。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。若3個月未見明顯改善,需復(fù)查排除顱內(nèi)病變可能?;謴?fù)期可對著鏡子練習(xí)鼓腮、皺眉等面部肌肉訓(xùn)練,有助于功能康復(fù)。
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