判斷白斑是否為白癜風(fēng)需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查。白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊，表面光滑無鱗屑，可能伴隨毛發(fā)變白，常見于面部、手部等暴露部位。其他可能引起白斑的疾病包括白色糠疹、花斑癬、貧血痣等。

1、觀察白斑特征

白癜風(fēng)皮損通常呈對稱分布，初期為淡白色，逐漸發(fā)展為瓷白色，邊緣色素沉著明顯。白斑處毛發(fā)可能變白，但無瘙癢、疼痛等自覺癥狀。白色糠疹則多見于兒童面部，皮損為淡白色斑片，表面有細薄鱗屑?；ò甙_由真菌感染引起，皮損為褐色或白色斑疹，表面有鱗屑，夏季加重。

2、檢查發(fā)病部位

白癜風(fēng)好發(fā)于易受摩擦和陽光照射部位，如面部、頸部、手背、腕部等。黏膜部位如口腔、外生殖器也可能受累。貧血痣多發(fā)生在軀干，為局限性淺色斑，摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變。無色素痣常在出生時或出生后不久出現(xiàn)，皮損穩(wěn)定不擴散。

3、進行輔助檢查

伍德燈檢查是常用診斷手段，白癜風(fēng)在伍德燈下呈現(xiàn)亮藍白色熒光。皮膚鏡檢查可見白斑區(qū)色素完全脫失，周圍可有色素沉著。必要時需做皮膚活檢，病理顯示表皮黑素細胞減少或缺失。真菌鏡檢可排除花斑癬，血常規(guī)檢查有助于鑒別貧血痣。

4、關(guān)注病情變化

白癜風(fēng)具有進展性，白斑可能逐漸擴大或出現(xiàn)新皮損。精神壓力、皮膚外傷等因素可能誘發(fā)同形反應(yīng)。白色糠疹可自行消退，花斑癬抗真菌治療有效。貧血痣和無色素痣通常穩(wěn)定不變，隨身體等比例生長。

5、排除其他疾病

老年性白斑多見于中老年人，為圓形點狀白斑，不融合。炎癥后色素減退有原發(fā)皮膚病病史。硬皮病、麻風(fēng)等也可引起白斑，但伴有其他系統(tǒng)癥狀?；瘜W(xué)性白斑有接觸酚類化合物史，職業(yè)暴露人群需警惕。

發(fā)現(xiàn)皮膚白斑應(yīng)及時到皮膚科就診，避免自行用藥。日常生活中需注意防曬，避免暴曬加重病情。保持規(guī)律作息，均衡飲食，適量補充含銅、鋅的食物。避免精神緊張和皮膚外傷，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。白癜風(fēng)患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)診評估病情變化。