胃潰瘍患者通常不建議自行服用治療關(guān)節(jié)炎的藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。關(guān)節(jié)炎常用藥物可能刺激胃黏膜，加重潰瘍癥狀或誘發(fā)消化道出血。

非甾體抗炎藥是關(guān)節(jié)炎治療的常用藥物，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等，這類藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，但會(huì)削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。胃潰瘍患者使用后可能出現(xiàn)上腹灼痛、黑便等癥狀，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致穿孔。部分患者可能需聯(lián)用塞來昔布膠囊等選擇性COX-2抑制劑，其對(duì)胃腸刺激較小，但仍存在心血管風(fēng)險(xiǎn)。糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片長期使用也會(huì)延緩潰瘍愈合，增加感染概率。

臨床對(duì)必須使用抗炎藥的胃潰瘍患者，通常會(huì)采取保護(hù)措施。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒能形成保護(hù)層，與抗炎藥聯(lián)用可降低風(fēng)險(xiǎn)。部分中重度關(guān)節(jié)炎患者可能需要調(diào)整為關(guān)節(jié)腔注射用玻璃酸鈉注射液等局部治療方案，避免全身用藥對(duì)胃腸的影響。生物制劑如注射用依那西普需評(píng)估結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)后再使用。

建議胃潰瘍患者就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知消化科醫(yī)生關(guān)節(jié)炎病史，由風(fēng)濕免疫科與消化科醫(yī)生共同制定治療方案。日常需避免飲酒、辛辣食物等刺激因素，定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)須立即急診處理。治療期間可記錄用藥反應(yīng)供醫(yī)生參考，切勿自行增減藥物劑量或更換藥品。