肝硬化早期可通過肝功能檢查、肝臟超聲、肝纖維化掃描、血常規(guī)、甲胎蛋白檢測等方式篩查。肝硬化是慢性肝病進(jìn)展的病理階段，早期診斷有助于延緩病情發(fā)展。

1、肝功能檢查

通過檢測血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)評估肝臟代謝功能。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷，白蛋白降低反映肝臟合成功能減退。該檢查需空腹采血，若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、肝臟超聲

采用無創(chuàng)影像學(xué)手段觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。早期可能顯示肝臟表面欠光滑、回聲增粗等特征，同時(shí)可發(fā)現(xiàn)門靜脈增寬或脾臟腫大等門脈高壓征象。超聲檢查前需禁食8小時(shí)以提高成像清晰度。

3、肝纖維化掃描

通過瞬時(shí)彈性成像技術(shù)定量測定肝臟硬度值。纖維化掃描數(shù)值超過7.4千帕提示顯著肝纖維化，數(shù)值越高肝硬化可能性越大。該檢查對肥胖或腹水患者可能存在誤差，需結(jié)合其他檢查結(jié)果。

4、血常規(guī)

觀察血小板、白細(xì)胞等參數(shù)變化。血小板減少是肝硬化早期常見表現(xiàn)，與脾功能亢進(jìn)有關(guān)。若血小板計(jì)數(shù)持續(xù)低于100×10?/L，需警惕門靜脈高壓風(fēng)險(xiǎn)。檢查無須特殊準(zhǔn)備，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)后采血。

5、甲胎蛋白檢測

作為肝癌篩查的輔助指標(biāo)，肝硬化患者需定期監(jiān)測。甲胎蛋白輕度升高可能與肝細(xì)胞再生有關(guān)，但持續(xù)超過400μg/L需排除肝癌。建議每3-6個(gè)月復(fù)查，檢測前避免進(jìn)食高脂飲食。

肝硬化早期患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K。嚴(yán)格戒酒并避免使用肝毒性藥物，每日保證7-8小時(shí)睡眠。建議每3個(gè)月復(fù)查肝功能及超聲，出現(xiàn)腹脹、乏力加重等癥狀及時(shí)就醫(yī)。合并食管靜脈曲張者需進(jìn)食軟爛食物，預(yù)防消化道出血。