膝蓋發(fā)出響聲可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、韌帶松弛等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1、生理性彈響

關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液氣泡破裂會(huì)產(chǎn)生清脆彈響，常見(jiàn)于久坐后突然活動(dòng)膝蓋。這種響聲不伴疼痛或活動(dòng)受限，無(wú)須特殊處理，日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)即可。

2、半月板損傷

半月板撕裂可能導(dǎo)致膝蓋活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)卡頓樣彈響，常伴隨關(guān)節(jié)交鎖和腫脹?？赡芘c劇烈扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、退行性變等因素有關(guān)。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面摩擦?xí)a(chǎn)生粗糙摩擦音，晨起僵硬明顯。與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液，配合低頻脈沖電治療改善癥狀。

4、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面磨損，上下樓梯時(shí)出現(xiàn)沙沙樣響聲。青年運(yùn)動(dòng)人群多發(fā)，需減少深蹲動(dòng)作，使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。

5、韌帶松弛

先天韌帶松弛或外傷后韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)悶響?？赏ㄟ^(guò)佩戴護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)，嚴(yán)重韌帶斷裂需手術(shù)重建。

日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)屈膝動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)做好熱身防護(hù)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后冰敷膝蓋15-20分鐘。若彈響持續(xù)加重或伴隨紅腫熱痛，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)核磁共振明確病因。