小孩做扁桃體切除手術(shù)好不好
扁桃體切除手術(shù)對(duì)兒童是否適用,需要根據(jù)其具體病情權(quán)衡利弊。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎、扁桃體過(guò)度肥大導(dǎo)致睡眠呼吸暫停等明確手術(shù)指征的兒童,手術(shù)利大于弊;而對(duì)于僅有輕微或偶發(fā)炎癥的兒童,則弊大于利,應(yīng)優(yōu)先考慮保守治療。
手術(shù)能夠有效根除病灶,解決因扁桃體反復(fù)感染帶來(lái)的發(fā)熱、咽痛等問(wèn)題,顯著減少呼吸道感染頻率。對(duì)于因扁桃體肥大堵塞氣道的兒童,切除后可以立即改善通氣,緩解打鼾、睡眠憋氣等癥狀,有助于兒童生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)展,避免長(zhǎng)期缺氧帶來(lái)的不良影響。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,切除病變的扁桃體可以消除一個(gè)潛在的感染源,可能降低發(fā)生風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等繼發(fā)性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
扁桃體作為免疫器官,在兒童期具有一定防御功能,過(guò)早切除可能對(duì)局部免疫產(chǎn)生輕微影響。手術(shù)本身作為有創(chuàng)操作,存在麻醉意外、術(shù)中術(shù)后出血、傷口感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,可能影響進(jìn)食和飲水,需要精心護(hù)理。還存在術(shù)后咽部瘢痕形成、口感改變等可能性,少數(shù)患兒可能出現(xiàn)術(shù)后代償性腺樣體或舌根淋巴組織增生。
決定是否進(jìn)行手術(shù)必須由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解孩子病情的嚴(yán)重程度、手術(shù)的必要性與潛在風(fēng)險(xiǎn),結(jié)合孩子的具體情況做出審慎決定。術(shù)后需注意口腔衛(wèi)生,給予溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免劇烈活動(dòng),密切觀察有無(wú)出血跡象,并定期復(fù)查。
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