老是掉頭發(fā)可能與遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因有關(guān)。脫發(fā)可通過(guò)調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性有關(guān)，男性多在青春期后出現(xiàn)，女性則表現(xiàn)為頭發(fā)整體變薄。治療需遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。日常應(yīng)避免過(guò)度牽拉頭發(fā)，減少染燙頻率。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、熬夜或遭遇重大事件可能導(dǎo)致休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā)。壓力會(huì)擾亂毛囊生長(zhǎng)周期，使更多毛發(fā)提前進(jìn)入休止期。這種情況通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)規(guī)律作息、冥想放松緩解，必要時(shí)可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。建議每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免持續(xù)高壓狀態(tài)。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D會(huì)影響毛囊健康。節(jié)食減肥、偏食者易出現(xiàn)頭發(fā)干枯易斷，伴隨指甲脆弱等癥狀。需增加瘦肉、雞蛋、深色蔬菜等攝入，缺鐵性貧血者可服用琥珀酸亞鐵片配合維生素C片促進(jìn)吸收。不建議長(zhǎng)期單一飲食，每日應(yīng)攝入不少于50克優(yōu)質(zhì)蛋白。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí)，雌激素水平波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)。甲狀腺功能減退者還可能伴隨乏力、怕冷，需檢查甲功五項(xiàng)確診。此類情況需治療原發(fā)病，甲減患者需口服左甲狀腺素鈉片，產(chǎn)后脫發(fā)多數(shù)在6-12個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。避免頻繁更換避孕藥，突然停藥可能加重癥狀。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、頭癬等會(huì)引起局部脫發(fā)，常伴有頭皮瘙癢、鱗屑。真菌感染需外用酮康唑洗劑，嚴(yán)重者配合口服伊曲康唑膠囊。日常應(yīng)選用溫和洗發(fā)水，水溫不超過(guò)40℃，避免搔抓頭皮。若出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā)伴斷發(fā)，需排查斑禿可能，可局部注射復(fù)方倍他米松注射液治療。

日常建議選用寬齒木梳減少牽拉，每周洗發(fā)2-3次為宜，水溫保持適中。適當(dāng)食用黑芝麻、核桃等堅(jiān)果類食物，但需控制每日攝入量。避免長(zhǎng)時(shí)間扎過(guò)緊馬尾辮，夏季注意頭皮防曬。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根或出現(xiàn)明顯禿斑，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行毛囊檢測(cè)。脫發(fā)治療周期較長(zhǎng)，需保持耐心并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。